问题——春运叠加假期出游,久坐不动带来"血栓隐患" 春运客流高峰期间,旅客飞机、高铁、长途客车上停留时间较长,在狭小空间内长时间保持屈膝坐姿,腿部活动不足,静脉回流受阻,血栓风险随之上升。临床上常将这类"旅行对应的血栓"称为"经济舱综合征",主要表现为下肢深静脉血栓形成,若血栓脱落进入肺动脉,可引发肺栓塞,危及生命。 原因——固定体位、血液黏稠与个体易感共同作用 医学专家指出,长时间保持坐位是主要诱因:小腿肌肉泵活动减少,静脉血流速度下降,血液更易淤滞,增加凝血机会。除旅行场景外,日常久坐电脑前、长时间玩游戏等同样存在风险。研究显示,持续坐位超过一定时间会明显降低膝部及下肢血流,部分专家将其称为"电子血栓"。 同时,脱水会使血液相对黏稠;狭窄座位、紧身衣物可能增加局部压迫;再叠加个体差异,血栓形成概率更提高。专家提示,部分血栓早期症状不明显,一旦出现明显症状,往往提示已形成深静脉血栓或出现肺栓塞风险,需要关注。 影响——轻则影响行程,重则引发肺栓塞等急症 深静脉血栓的常见表现包括:单侧下肢肿胀、疼痛或胀痛,局部软组织张力增高,活动后加重,抬高患肢可缓解,血栓部位可有压痛。更需警惕的是肺栓塞相关症状,如不明原因的呼吸急促或呼吸困难、胸痛(深呼吸时可能加重)、咳嗽、晕厥等。专家指出,一旦出现上述情况,应尽快就医,避免延误。 重点人群上,老年人因血管弹性下降、活动量减少更易发生;孕妇因子宫增大压迫静脉回流及激素变化导致血液更易凝聚;长期卧床或久坐人群、有家族血栓史者、合并心脏病糖尿病高血压等慢性病患者,以及肥胖者、吸烟者、正在使用激素类或避孕药物者,均需加强防护。 对策——牢记"动、饮、穿、药",把风险挡在出发前和旅途里 一是"动":避免长时间保持同一坐姿。专家建议在条件允许时约每90分钟起身走动,或在座位上规律进行踝泵、屈伸膝踝、抬腿等下肢活动,促进静脉回流。对行动不便者,可在座位上做足背屈伸、脚趾抓地等小幅度动作。 二是"饮":适量补水有助于降低血液黏稠度,也可通过饮水与如厕实现被动起身活动,形成"坐坐、站站、走走"的节奏。专家同时提醒,慢性心肾疾病患者需遵医嘱控制液体摄入。 三是"穿":选择宽松舒适的衣裤鞋袜,避免过紧束缚造成局部压迫。对高危人群,可在医生建议下使用医用弹力袜,改善下肢静脉回流、降低血栓形成风险。 四是"药":既往有血栓性疾病或处于高凝状态者,是否需要抗凝或抗血小板治疗,应结合基础疾病、出行时长和出血风险,在专业医生指导下制定方案,切忌自行用药。专家强调,药物并非"通用保险",不恰当使用可能带来出血等不良后果。 同时,专家给出旅途中突发不适的处置建议:如出现小腿肿胀疼痛等疑似症状,应及时告知乘务人员并寻求现场医疗协助;尽量减少下肢过度活动,可平卧并抬高患肢,避免按摩或用力揉搓,以防血栓脱落。抵达目的地后,应尽早到医院进行相关检查,如D-二聚体检测及下肢血管超声等,以明确诊断并及时治疗。 前景——从"出行提示"延伸到"久坐管理",形成全周期健康防线 业内人士认为,随着公众出行方式多样化与办公生活方式久坐化并行,旅行相关血栓的健康教育应从春运节点扩展到全年。交通枢纽、航空公司和铁路客运部门可在适当位置加强科普提示,倡导旅途中"定时活动、科学补水、合理着装"的健康习惯;医疗机构也可面向高风险人群提供更有针对性的出行前评估与用药指导。通过个人行为改善与公共健康宣传联动,有望把风险控制在早期、把重症事件降到最低。
春运寄托着团圆期盼,"流动的中国"更需要构筑健康防线。从个人防护习惯养成到公共服务体系升级,多管齐下才能让归途既高效又安全。这场关乎生命健康的旅途必修课,正检验着社会治理的水平与温度。