2025年快结束的时候，有个七十多岁的老人叫贺某，因为左边胸口长了个大包，疼得厉害，就去了车谷那边的华中科技大学同济医学院附属协和医院看病。接诊的是江科教授团队，结果一查发现这是个罕见的巨大肋骨肉瘤，肿瘤已经把好几根肋骨都给蛀空了，还捅进了胸腔里的重要血管——左侧无名静脉。这老头子年纪大了，心肺功能也不太好，做这种大手术简直是个大难题。 为了帮他把病治好，医院马上启动了多学科诊疗（MDT）的模式。胸外科牵头，手外科、麻醉科还有重症医学科（ICU）的专家们凑到一块儿会诊。大家把手术里可能出现的肿瘤怎么切干净、大血管怎么保住、巨大的骨缺损怎么补、术后呼吸怎么维持这些难点都捋了一遍，最后定了一个详细的手术计划。 手术那是真不容易，搞了快七个小时。首先由江科教授把大范围的肿瘤给切掉，为了把病根彻底除掉，还得把被侵蚀的六根肋骨全拿下来，连带着受损的左侧无名静脉也得做一部分切除和重建。接下来的难关就是怎么把这么大个窟窿补上。如果用常规的3D打印钛网需要提前定制好久，太耽误时间。医生们灵机一动，决定用普通医用钢板在现场临时塑形。 根据当时的缺损情况把钢板弯成合适的形状固定好，一下子就把胸廓的刚性结构给支棱起来了。这种做法效果跟定制的植入物差不多，还能省钱省时间。骨性结构搞完了，手外科的李涛教授带着团队接着上场。为了让钢板不暴露在外面还能让血供更好一点，他们切了老人自己背上的背阔肌肌瓣，用显微技术把它转到胸前壁的大伤口上完美盖住了钢板和胸腔里的器官。最后再做个植皮和盖人工皮的工作。 手术做完后老人就被送到ICU里严密盯着看了三天。等到各项生命体征都平稳了才转回普通病房。后来复查发现背阔肌血供挺好，伤口也长好了。现在老人已经痊愈出院了，之前那种疼法早就没了，呼吸功能恢复得也挺好。 江科教授回头想想说，这种长在骨头和软组织上的瘤子本身就很少见，做手术的时候很难在彻底切掉和保留功能之间找到平衡。碰上这么大的瘤子而且侵犯了那么多骨头和血管的时候，重建技术就变得特别关键。这次能成功主要靠多学科的配合紧密无间，对风险的预判也很准。团队根据实际情况用了一些灵活的办法去解决问题，既把技术搞成了创新又让病人少受罪少花钱。 这次高龄复杂胸壁肿瘤手术的成功，不光是武汉协和医院实力强的体现，更是现代医学“以人为本”理念的一次生动实践。它告诉我们遇到难题多学科一起上很重要，也为以后遇到类似的病提供了宝贵的经验。