一、问题：春季失眠头晕就诊人数攀升，节气因素不容忽视 进入春季以来，多地中医门诊反映，以入睡困难、夜间多梦、半夜易醒为主诉的患者较冬季明显增多，部分患者还伴有头晕目眩、眼睛干涩、偏头痛、情绪烦躁等症状。这并非偶发情况，而体现为一定的季节性特点。 以某中医门诊为例，一名患者自春节前后起持续睡眠欠佳，自述躺下后脑中嗡鸣不止，闭目时有天旋地转之感；白天偏头痛反复发作，太阳穴跳痛明显，情绪烦躁。经中医专家高洁主任诊察，其舌质偏红、苔薄黄，结合脉象辨证为肝血不足夹肝阳上亢。 二、原因：春属木、通于肝，肝血耗损是核心病机 中医理论认为，春季五行属木，与人体肝相应。春季阳气升发，肝气随之生发疏泄，相较其他季节更易耗伤肝血。若本身肝血不足，肝阳失去阴血制约，便容易出现上亢。 高洁主任解释，肝阳上亢循经上扰，冲于头部可见头晕头痛；扰动心神则出现失眠多梦。春分前后肝气相对更旺，肝血消耗也更集中，因此肝血亏虚涉及的症状此阶段更易高发。相关规律在中医典籍中早有记载，也与临床观察相符。 三、影响：症状叠加影响日常功能，忽视调理或致病情迁延 失眠与头晕往往相互影响，叠加后对生活质量冲击更明显。长期睡眠不足易导致精力下降、注意力不集中；反复头痛又会加重情绪负担，形成循环。部分患者症状久不缓解，逐渐出现焦虑倾向，继续影响睡眠。 中医专家指出，若肝血亏虚这一基础问题长期得不到纠正，仅依赖镇静安眠类药物多为暂时缓解，难以解决根本问题，并可能带来依赖风险。从病机入手、辨证施治，仍是处理此类季节性症状的关键。 四、对策：辨证配伍中药，兼顾补血与平肝 针对肝血不足夹肝阳上亢的证型，高洁主任介绍了临床常用的调理思路：以当归、川芎、白芍、熟地黄为基础，即经典方四物汤，用于补养肝血，改善亏虚之本。 在此基础上，配伍钩藤以清肝热，珍珠母以重镇安神，决明子以清肝明目，意在平抑上亢之肝阳，使气血下行。夏枯草清肝火、解郁结，对春季肝气郁结化火引起的烦躁易怒更具针对性。鸡血藤与延胡索养血活血、通络止痛，用于缓解经络不畅所致的头痛。细辛少量入方，取通窍止痛之效，并在一定程度上避免寒凉药物过度损伤阳气，以协调方性。 上述患者经一段时间系统调理后，入睡困难明显缓解，头痛基本消失，夜间觉醒次数减少，每晚可连续睡眠五至六小时，整体状态明显改善。 在日常保健上，专家建议肝血不足者春季可适量食用桑葚、枸杞等食物，并坚持按揉太冲穴、三阴交等穴位，辅助疏肝养血、调畅气机。 五、前景：节气养生理念普及，中医调理需回归辨证本位 随着健康意识提升，越来越多人开始关注节气变化与身体状态的关系，“顺时养生”的理念逐渐融入日常。但专家强调，中医调理的关键仍在辨证施治，方药需结合个人体质、病情轻重及伴随症状灵活加减，切忌照搬他人经验用药。 高洁主任提醒，上述调理思路仅作参考。体质较复杂或症状较重者，应在具备执业资质的专业医师指导下诊治，避免自行用药造成不良反应或延误病情。
春季“生发”不仅带来万物复苏，也对人体的节律适应与情绪调节提出要求。面对失眠、头晕等困扰，与其急于求快，不如回到规律作息、情志调畅与专业评估这些基础原则上。对症、适度、持续的健康管理，才是把“春困春烦”逐步化解的关键。