孩子没发烧却反复抽风,别等脑电图“自然好”,越拖越难治

大家是不是听说过这么个事儿?有些孩子一天能抽七八回,但做CT或者脑电图却查不出个所以然。别慌,这很可能是一种叫“隐形电击”的病在作怪。就在咱们这儿成都的一家癫痫专科医院,有个当妈的就急坏了,说她儿子一天要抽筋七八次。医生一看视频里那画面,小孩的脚绷得直直的,手指头攥成拳头,嘴巴微微张着,既没有白沫也不发烧,动作看着就像被突然拉长的橡皮筋一样。当地医院给做了全套检查,结果也都是好的。 但这家医院的院长就说了,这种反反复复、刻板式的抽搐如果没发烧,那90%以上就是癫痫在捣鬼。咱们国家大概有900万癫痫患者呢,这中间有三分之二都是小孩。不过这病挺容易误诊或者漏诊的,比例高得吓人,大概在30%到50%之间。很多家长觉得脑电图正常就没事了,其实普通脑电图也就是个辅助工具,连50%的异常放电都抓不到。要想逮住这“逃网之鱼”,得靠长程视频脑电图或者SC病灶扫描。 癫痫这病其实没那么简单,它本质上就是大脑神经元突然“短路”了。异常电流像波浪似的冲过脑区,导致脑子短暂乱套。孩子要是长期发作啊,语言会迟缓、表情变得呆滞、行动也笨拙了,甚至智力都会倒退、变得自卑自闭。更危险的是发作的时候孩子意识丧失、牙关紧闭、四肢乱动,特别容易跌倒骨折、或者被东西呛到肺里去,搞不好会有生命危险。 不光是身体受了伤啊,心灵上的伤更深。智力层面上,频繁发作会导致海马体萎缩,记忆力、计算力、空间想象力都会全面下降。身体层面呢?舌咬伤、骨折这些算小伤;但长期缺氧会让大脑像中毒一样慢性受损,身高体重甚至第二性征的发育都会受影响。心理层面就更不用说了,同伴的嘲笑和自我羞耻感会把原本活泼的孩子变得孤僻起来。 那到底怎么确诊呢?有个“黄金组合”三招最管用:第一招是长程视频脑电图,能连续记录24小时以上的脑电波;第二招是SC病灶扫描;第三招是神经递质检测。把谷氨酸、GABA、乙酰胆碱这6种递质水平测出来就能判断神经细胞受损的程度了。家长记住一句话:孩子没发烧却反复抽风,别等脑电图“自然好”,越拖越难治。 急救和就医的步骤也得学一学:第一步赶紧把孩子放平躺下头侧到一边;第二步千万不要强行按压肢体;第三步记录发作的时间、形式和持续时间;第四步带着发作视频和检查结果去癫痫专科看医生。最后给家长提个醒吧:癫痫虽然看着吓人但并不是不治之症。只要早诊断、早干预,70%到80%的患儿都能通过规范用药把发作控制住。别让“等一等、再看看”的念头耽误了孩子一辈子。