2018年到2022年这几年,青海省医保药品目录从2840种扩容到了3313种,足足增加了473种。再看2026年的规划,目标是把药品目录扩充到3313种,这其中专门给民族药留了60种的位置。青海省医保局这是在把家底厚起来,这就叫把保障更牢了。他们不光数量上增加,还在结构上动了脑筋,比如藏药方面就进行了精准发力。他们把国家规定的892种中药饮片基础上,又新增了150种藏医用中药饮片进入报销范围,光这点就给藏医药传承留了活路。而且他们还在民族医药创新上做了示范,率先把藏蒙医院制剂医保目录也优化了一下,现在已经覆盖了531种制剂,足足有3200个品种。这就把民族医药的发展基础给打扎实了。 除了这几个数字变化,青海省医保局还在好多地方下了功夫。比如他们搞了医保支付方式改革,统一了病组管理标准,实现了“四个全覆盖”。这样一来,医疗机构就会更注意控制成本,减少不必要的开支。还有把127项手术放进了日间手术结算里去做,既取消了起付线限制,又按住院政策报付,这就让老百姓看病更便宜了。为了保障钱袋子的安全和效率,青海省医保局建了一套全流程的审核体系来打击违规行为。同时还加强了对定点医药机构的属地管理,取消了省内互认的限制,实现了“一处纳入、全省开通”的目标。这就把服务流程给简化了不少。 在服务延伸上也是花了心思。针对村卫生室医保定点不够的问题,他们联动卫健部门搞了“一体化”管理措施。现在全省4469家村卫生室里头已经有4343家都纳入了定点范围了。这覆盖率达到了97.18%,基本上把行政村都覆盖上了。这次调整给了基层医疗服务网络很大的支持。 放眼未来呢,青海省医保局还打算继续深化改革来优化目录结构和扩大保障范围。这肯定能让群众得到更全面的保障和更优质的健康服务体验。最终目的就是为了把青海省的医疗保障事业给推动得更好。