当前，消化道肿瘤仍是威胁我国居民健康的重大疾病之一，尤其是晚期患者的五年生存率长期徘徊在较低水平。
以食管癌为例，尽管近年来筛查与治疗水平有所提升，但五年生存率仍未突破30%。
如何突破治疗瓶颈，成为医学界亟待解决的难题。
在这一背景下，靶向治疗与免疫治疗的协同应用为消化道肿瘤治疗带来了新希望。
沈琳教授在交流会上介绍，针对局部进展期不可切除食管癌，EC-CRT-002研究显示，替雷利珠单抗联合诱导化疗及同步放化疗可显著提高患者的完全临床缓解率，同时“减法治疗”模式的引入进一步优化了疗效与安全性。
此外，SKYSCRAPER-07研究也证实，根治性放化疗后采用免疫单药巩固治疗，能为患者带来总生存期和无事件生存期的双重改善。
这些突破性进展标志着食管癌治疗正从单一疗法向系统化、精准化方向演进。
胃癌治疗领域同样取得显著进展。
随着早期诊断技术的普及和免疫治疗的广泛应用，我国胃癌患者的五年生存率已有所提升。
2025版《CSCO胃癌诊疗指南》对HER-2状态的分类进行了重新定义，从传统的两分类调整为四分类，以更好地匹配当前临床药物的最新进展。
沈琳教授特别指出，CLDN18.2靶点的发现为胃癌精准治疗开辟了新路径，从单克隆抗体到CAR-T疗法的多层级探索正在加速推进，为患者提供了更多治疗选择。
然而，挑战依然存在。
双抗ADC等高效药物虽疗效显著，但其安全性仍需严格把控。
此外，如何进一步优化围术期治疗方案、提升一线治疗疗效，仍是未来研究的重点方向。
沈琳教授强调，消化道肿瘤具有高度异质性，唯有通过靶点发现的深化、检测技术的完善以及联合治疗方案的优化，才能实现治疗领域的更大突破。
消化道肿瘤治疗从"经验医学"向"精准医学"的转变，反映了现代医学发展的深刻变革。
免疫治疗与靶向治疗的协同应用，不仅提升了患者的生存期，更重要的是改善了生活质量，体现了以患者为中心的医疗理念。
未来，随着分子生物学、免疫学等基础学科的不断进步，以及临床转化研究的深入推进，消化道肿瘤的防治工作必将取得更加显著的成就，为广大患者带来更多希望。