我国医疗保障体系2025年保持稳步向好的发展态势。根据国家医疗保障局发布的统计快报，基本医疗保险参保人数比上年增加406万人，参保率稳定在95%以上。这与全民参保计划持续推进、灵活就业人员参保政策健全密切对应的。 在基金运行上，全年总收入3.59万亿元，总支出3万亿元，当期结余586.33亿元。住院服务利用效率继续提升，次均住院费用控制在8509.28元，住院人次同比下降3.4%，一定程度上反映出分级诊疗推进带来的效果。 医保基金监管继续保持高压。全年查处欺诈骗保机构1626家，侦办案件3776起，抓获犯罪嫌疑人1.04万名。相关行动对遏制基金流失发挥了作用，为制度平稳运行提供支撑。 支付方式改革取得新进展。按病种付费2.0版实现全国覆盖，短期住院病例按病种付费比例超过95%。同时，辅助生殖技术首次全面纳入医保支付，惠及160余万不孕不育患者，更拓展了医保保障范围。 药品和耗材集中带量采购持续推进。第11批药品集采覆盖55个品种，第6批高值耗材集采涉及12类产品，全年网采订单金额近万亿元。通过以量换价，群众用药用耗材负担进一步降低。 跨省就医结算服务优化。住院费用跨省直接结算人次超过1582万，门诊跨省结算达2.92亿人次，联网定点医药机构增至65.58万家，异地就医“垫资跑腿”问题得到明显缓解。
医保既是重要的民生工程，也是一项系统性工作。参保人数稳步增加、基金运行总体平稳、监管持续强化、改革共同推进，体现出我国医疗保障治理能力不断提升。把每一分“救命钱”管好用好，及时回应群众看病就医的实际需求，才能让制度更可持续、保障更有温度，为健康中国建设打下更牢固的基础。