问题——青光眼隐匿进展，致盲风险需前移防线。
青光眼是全球主要不可逆致盲眼病之一，其核心危害在于视神经持续受损，一旦形成缺损难以恢复。
临床上，部分患者在早期并无明显疼痛或视力下降表现，常在出现视野缺损、视神经明显萎缩后才被发现，错过最佳干预窗口。
随着人口老龄化加速、慢性病负担增加，青光眼防治正从“治已病”向“防未病”延伸，提升公众对高危因素与筛查路径的认知成为关键环节。
原因——多因素共同作用，高危人群画像逐渐清晰。
专家团队指出，青光眼并非单一因素导致，风险通常由年龄、遗传、眼部结构特征及全身基础疾病等叠加而成。
其一，年龄增长是重要相关因素，随着眼部组织结构与房水循环功能变化，发病风险随之上升。
其二，家族史提示遗传易感性，直系亲属患病者需提高警惕。
其三，眼部解剖结构差异可能影响房水引流与眼压水平，如部分人群眼部前段结构特点使其更易出现眼压异常或房角改变。
其四，糖尿病、高血压等慢性基础疾病以及长期用药等因素，可能通过微血管循环、代谢状态或药物影响，间接增加视神经受损风险。
与此同时，“高眼压症”作为重要风险状态尤需关注：眼压升高并不等同于青光眼，但其向青光眼转化的概率更高，需要规范随访与风险评估。
影响——个体生活质量与社会医疗负担双重承压。
青光眼造成的视野缺损往往从周边开始，进展到一定程度才被察觉，可能影响驾驶、行走、阅读和精细工作，增加跌倒等意外风险，并对心理健康产生连锁影响。
对家庭而言，长期用药、复诊随访和潜在手术治疗带来持续成本；对医疗体系而言，若患者在晚期集中就诊，将增加专科资源压力。
更重要的是，青光眼的不可逆性决定了“发现得越晚，挽回空间越小”，因此公共卫生层面的筛查意识与规范管理直接关系到致盲率的控制。
对策——以科普带动早筛，以随访守住底线，以规范诊疗延缓进展。
围绕“早筛查、早发现、早治疗”的路径，上海申康中心在2026年继续整合市级医院优势学科资源与科普骨干，焕新推出“明星医护”系列科普内容。
本期由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科专家团队开展解读，围绕青光眼风险因素、筛查方式与治疗手段进行系统科普，其中应玥医生重点提示高危人群识别与随访管理要点。
专家建议，具有青光眼家族史、年龄偏大、存在高眼压、合并代谢或心血管慢性病、或出现视物模糊、虹视等可疑症状者，应尽早到专业机构进行检查评估。
对于高眼压症人群，定期随访的意义在于动态观察眼压波动、视神经状态与视野变化，必要时在尚未出现不可逆损伤前启动干预。
治疗方面，临床通常根据病情采取药物、激光或手术等综合策略，核心目标是控制眼压、保护视神经并减缓进展，患者需遵医嘱长期管理，切忌自行停药或频繁更换用药方案。
前景——从“单点科普”走向“体系化防治”，提升城市眼健康治理水平。
业内人士认为，青光眼防治的难点在于“早期无感、管理长期”，解决之道在于将专科能力与公众教育更紧密衔接，推动筛查意识融入日常健康管理。
随着市级医院科普体系持续完善、基层转诊协同与专科随访机制不断优化，未来有望在更大范围实现高危人群的早识别、规范随访与精准干预，进一步降低不可逆视损的发生概率。
同时，通过权威科普纠正“眼压不高就不会得青光眼”“看得清就无需检查”等误区，也将为公众形成科学就医路径提供支撑。
视力是人类感知世界最重要的通道之一，而青光眼的可怕之处恰在于它以沉默的方式蚕食这一能力。
知识是最有效的预防工具——了解自身风险、主动接受筛查、遵从规范治疗，是每一位公众在面对这一疾病时所能做出的最理性选择。
守护视力健康，从认识青光眼开始。