我给你们聊聊中国科研团队在1型糖尿病治疗上的新突破。以前啊，这病就像被判了死刑，免疫系统攻击胰岛β细胞，患者只能天天打针、测血糖过日子。但最近中国科学院分子细胞科学卓越创新中心和海军军医大学第二附属医院合作，在国际上第一次用自体和异体的干细胞造出了E-islet，成功移植给三位病人。他们不用打针也能自己控糖了，这成果还发表在了《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志上。 那为啥老方法行不通呢？一是供体难找，全球都不够用；二是就算找到了，还得一直吃大把免疫抑制药，副作用大又贵；三是这些细胞根本没法自我修复。研究团队就换了个思路，从内胚层干细胞出发，在培养皿里“种”出了功能完整的E-islet。它不光能分泌胰岛素，还能同步释放别的激素，模拟正常胰岛的环境和节律。 这就把问题解决了。在临床验证上，他们用了自体和异体两种路径。比如第一个病例用自体E-islet，病人停药两周就不反弹了；第二个用异体E-islet搭配改良的TCR/CD3抗体方案，4周就脱离胰岛素；第三个用异体E-islet加上CD28阻断策略，2周后停了药，现在病人已经自主控糖18个月了。这可是国际上第一次证明异体再生胰岛能不用药、第一次证实两条路都行得通、第一次把E-islet种进肝门静脉。 未来呢？他们打算用CRISPR-Cas9编辑基因让E-islet“隐形”，躲掉宿主的免疫识别；还想敲除TCR并引入PD-1和CTLA-4这两个抑制分子。要是成功了，就能彻底扔掉那些免疫抑制药，真的让1型糖尿病变成过去式了。