"小寒大寒，回家过年。"作为二十四节气中的最后一个，大寒标志着一年中最严寒的时期即将到来；湖南中医药大学第一附属医院内分泌内科副主任邹译娴表示，大寒时节自然界阳气潜藏、万物蛰伏，人体阳气也随之收敛，此时正是冬季养生的关键时期。 从中医角度看，大寒时节寒邪当令。"寒为阴邪，易伤阳气"，这个气候特点直接影响人体的生理变化。邹译娴指出，大寒时节人体气血内守，脾胃运化功能相对较强，进补的吸收效率达到全年较高水平。但这也意味着风险并存——若保暖不当，寒邪容易侵入脏腑，诱发或加重心血管、呼吸系统及关节疾病。 大寒时节的常见疾病表现多样。寒邪侵袭易导致气血运行不畅，引发头痛、身痛、关节冷痛；侵犯脾胃则易导致腹痛腹泻。户外北风凛冽，容易引发感冒、咳嗽、哮喘等呼吸道疾病，甚至诱发心脑血管问题。另一方面，室内取暖、过度进补、活动减少等原因也可导致体内积热，出现口干、皮肤干痒、便秘等症状。这些看似矛盾的现象实际上反映了冬季养生的复杂性——既要温阳，又要防止过度进补耗伤阴液。 针对大寒时节的养生需求，中医强调"藏"的理念。邹译娴介绍，大寒养生的关键于藏好阳气、蓄足精气。中医认为肾为先天之本，冬季养肾实则是为来年的健康打下基础。 在起居调理上，应遵循《黄帝内经》"早卧晚起，必待日光"的原则。具体而言，晚上十点前入睡，日出后再起床，以利阳气潜藏、阴精积蓄。这种作息与现代生活节奏有差异，但对冬季养生至关重要。 保暖工作需要重点关注头颈、腰背和足部三个部位。头部为"诸阳之会"，应戴帽保暖；腰部为"肾之府"，护腰即是护肾；足部远离心脏，"寒从脚起"，睡前可用艾叶、生姜等煮水泡脚，以温经通络。此外，冬季室内常处于封闭状态，宜在晴日午后开窗通风，室内湿度建议维持在百分之五十左右，以防燥邪伤身。 在饮食调理上，应由"温补"逐步转向"平补"，适当增加滋阴之品，防止温补过度耗伤阴液。口味上可"减咸增苦"，苦味入心，能助降心火、养肾气。温补类食材包括羊肉、鸡肉、牛肉、桂圆、核桃、栗子等，烹调时可加入生姜、花椒等温性调料；滋阴类食物如黑芝麻、黑木耳、银耳、百合、枸杞等，适合制作羹汤以润燥滋养；苦味食物如苦菊、莴笋、芹菜、陈皮等，可适量搭配。大寒节气还可适当食用当归生姜羊肉汤、黑豆桂圆红枣汤、山药枸杞粥等食疗方。 冬季养生还宜保持心情宁静安和，避免大惊大恐。可通过听音乐、练习书法、静坐阅读等方式收敛神气。运动不宜剧烈，微汗即止，舒缓为宜，避免大汗伤阳。建议在阳光充足的午后进行太极拳、八段锦、慢走、瑜伽等温和运动。平时可按摩百会、肾俞、涌泉等穴位，或艾灸神阙、足三里，以温阳益气、增强免疫力。 针对不同人群，中医养护方案也应有所区别。心脑血管疾病患者应注意头颈及全身保暖，晨起动作宜缓，避免冷空气刺激，定期监测血压，遵医嘱服药；呼吸系统疾病患者外出应佩戴口罩，可饮用黄芪防风茶，或艾灸大椎、肺俞等穴位；脾胃虚寒患者应忌食生冷，多选温补食材，晨起可嚼服生姜，或使用驱寒贴敷肚脐。
大寒之"寒"，既是自然的提醒，也是健康管理的考验；顺应时令而养，关键不在"补得多"，而在"藏得住、护得当、动得适、心更稳"。在岁末迎新的节点，把保暖、防燥、节制与规律做实做细，既是对当下身体的负责，也是在为来年的生活与工作积蓄更长久的底气。