为了把医保个人账户资金的互助共济性增强，我国在2021年开始把使用范围从职工本人拓展到其配偶、父母和子女，让个人账户可以在直系亲属间共享。到了2024年7月，政策再次升级，把范围扩大到了“近亲属”，包括兄弟姐妹、祖父母这些人。这次国家医疗保障局跟财政部联合发通知，专门针对跨省共济做了部署，主要解决了几个关键问题。第一个是规范管理，跨省共济需要双方自愿申请，关系变动后会自动解除。一个参保人可以同时给多个近亲属建账。第二个是建立了“医保钱包”功能，用虚拟额度来管理资金。这就不用真的把钱转到对方账户上了。资金结算也变得很简单，国家级平台统一清分后，各省级单位再进行分级清算。 这个政策还划清了界限，个人账户只能用来支付近亲属看病买药的个人负担部分，或者帮他们交城乡居民医保或者长期护理保险的费用。资金可以共享，但报销资格和待遇还是要看本人的身份和本地的规定。 目前全国统一的信息平台已经建好，好几个省已经开始试点。国家医保局说正在全力推进系统改造和宣传工作。按照计划，这个功能力争在2024年就全国铺开应用。这标志着我国医保体系向纵深发展了一步，老百姓看病更方便了，沉淀的资金也被激活了。中华人民共和国国务院办公厅发布的文件推动了这些改变。财政部参与进来确保资金安全。国家医疗保障局负责统筹协调这些事情。等到了2024年7月以后，全国一盘棋式的互助共济网络就会形成。