近日，山西省曲沃县一起医疗纠纷事件引发关注。一名53岁患者当地口腔诊所拔牙后，突发急性心梗和休克，目前仍需长期护理。患者家属指控诊所存在医疗过错，但诊所上拒绝沟通。 事件发生于去年12月17日。患者因上方牙齿松动，前往曲沃宋某荣口腔诊所咨询种牙。患者儿子韩先生介绍，母亲术前进行了心电图、血压、血常规检查，各项指标正常。医生王某告知需要拔除上方牙齿，并让家属签署了知情同意书，但未说明具体拔牙数量。 令家属意外的是，两个多小时的拔牙过程中，医生一次性拔除了患者上方全部12颗牙齿。韩先生表示，医生事前仅提及拔除3颗牙，家属对实际范围完全不知情。拔牙后，患者出现下巴脱臼、无法闭合等症状，病情迅速恶化。 家属随即拨打120，将患者送往曲沃县医院。经诊断，患者患有急性心梗。由于口腔创口持续出血，医院在进行心脏造影手术前需使用抗凝血药物。这个决定引发连锁反应：抗凝血药物导致拔牙创口血流不止，患者开始呕吐并陷入昏迷。 鉴于病情危急，医院将患者转往更高级别医疗机构。心内科、肠胃科、口腔科联合会诊，患者因失血过多输血五六袋，被送入重症监护室。经医护人员全力救治，患者度过危险期。但出院不久再次休克，被迫返院治疗。目前患者身体和精神状态均较差，双脚无法正常活动，需要长期护理。 在康复过程中，韩先生主动与诊所联系协商，但诊所态度冷漠，拒绝沟通。记者多次致电该诊所，工作人员均以负责人不在为由拒绝回应。 工商信息查询显示异常情况。名为"曲沃某荣口腔门诊部"的机构已于今年1月6日被注销，法定代表人为宋某荣，地址和电话与被投诉诊所相同。患者家属指出两家机构实际为同一诊所，在家属前往协商的第二天就显示注销。此外，该门诊部曾因使用无合格证明、过期或淘汰的医疗器械，在2022年被市场监管部门行政处罚。 曲沃县卫生健康局工作人员表示已介入调查，并已到诊所封存所有病历和影像资料，为后续医疗事故鉴定奠定基础。 从医学角度看，拔牙虽是常见口腔操作，但对年长患者仍存在风险。一次性拔除多颗牙齿可能增加出血量、提高创口感染风险，手术时间过长也会加重患者生理应激反应。对于有心脏疾病风险的患者，医生应更谨慎地制定方案，充分告知可能的风险。 本案涉及多个医疗监管问题：医生是否充分履行知情同意义务，诊所医疗器械是否符合规范，诊所在患者出现并发症后的应急处理是否得当。这些都需通过专业医疗事故鉴定来判断。
医疗安全无小事；对任何疑似医疗不良事件，都应以事实为依据、以专业为支撑、以法律为准绳，在尊重生命和科学的前提下给出经得起追问的结论。唯有让诊疗流程更规范、信息更透明、沟通更充分、救治协同更顺畅，才能把个案的代价转化为制度的进步，持续夯实群众对医疗服务的信任基础。