记者从广州普瑞眼科医院获悉,在3月6日世界青光眼日前夕,该院住院部主任文晔接受采访时表示,临床中大量患者因对青光眼认知不足而延误治疗时机,部分患者就诊时视功能已遭受不可逆损伤。
据介绍,青光眼作为全球主要致盲眼病之一,其危害程度常被低估。
文晔指出,尽管青光眼具有致盲性且损伤不可逆转,但只要做到早发现、规范治疗、坚持用药、避免迷信偏方,绝大多数患者可通过控制眼压稳定病情,保住剩余视力。
然而,根深蒂固的认知误区正成为有效防治的主要障碍。
当前公众对青光眼存在三大典型误区。
其一,将青光眼等同于高眼压。
文晔解释,青光眼的病理本质是视神经损伤,部分患者即使眼压处于统计学正常范围,其视神经仍可能因耐受性差而发生萎缩。
因此,单纯检测眼压远远不够,必须结合眼底检查和视野测试进行综合判断。
其二,以视力水平判断病情。
专家指出,青光眼的视野缺损呈渐进性发展,往往从周边视野开始向中心区域蔓延,早期阶段患者难以察觉。
临床中不乏晚期患者中心视力仍保持1.0,但视野已严重受限呈管状的案例。
这提示仅关注视力指标存在严重局限性,视野变化监测同样重要。
其三,认为青光眼是老年病。
实际上,青光眼可发生于任何年龄段,只是发病率随年龄增长而上升。
从疾病分类看,原发性青光眼包括闭角型和开角型两类,前者多见于老年群体,后者患者相对年轻,而先天性和发育性青光眼的发病年龄更早。
这表明年轻群体同样需要警惕。
针对日常防护,文晔提出具体建议。
在症状识别方面,应警惕眼睛发出的求救信号,包括经常性眼胀、看灯光出现彩虹圈、剧烈眼痛头痛、视野范围缩小,以及40岁后频繁更换老花镜仍视物不清等情况,一旦出现应及时就医排查。
在用眼习惯方面,需避免在暗环境下用眼,特别是关灯玩手机的行为;注重情绪管理,避免长期焦虑急躁;遵循用眼30至40分钟休息5至10分钟的原则;减少长时间低头、弯腰或过长时间佩戴墨镜。
在筛查机制方面,文晔建议40岁以上人群每年进行一次眼底和眼压检查。
对于高度近视、糖尿病患者及有青光眼家族史的高危人群,筛查年龄应提前至35岁,建立更为密集的监测体系。
医学界普遍认为,青光眼防治的关键在于关口前移。
通过提升公众认知水平,建立科学的筛查习惯,可以在疾病早期阶段实施干预,最大限度保护视功能。
同时,患者需树立长期管理意识,在专业医生指导下规范用药,切忌自行停药或寻求偏方。
青光眼防治不仅是个体健康管理课题，更是公共卫生体系建设的缩影。
当“眼压正常≠眼睛健康”成为全民共识，当专项筛查覆盖到县域医疗机构，这场守护光明的战役才能真正赢得主动。
正如世卫组织防盲计划所倡导的——在视力消失前建立防线，远比在黑暗中寻找出路更具现实意义。