在黑龙江省口腔医院牙体牙髓科的系列报道里，咱们先聊聊牙本质敏感这事儿。这东西虽然在喝冰饮、吃酸甜水果或者刷牙时会突然刺痛一下，但是痛感来得快去得也快，甚至有些人牙齿看着好好的没有蛀牙或缺损，却偏偏就中招了。不少人因为这痛感不重就不当回事，其实这“一闪而过的酸”要是不管，很可能就变成长期的口腔麻烦。2022年咱们做了个调查，发现这事儿挺普遍，发病率高达36.7%，也就是每3个人里就有一位有这种问题。 咱们先搞清楚什么是牙本质敏感症。说白了，就是牙齿一受到外界刺激，马上就会有那种短暂、尖锐的疼或不舒服。这种疼来得快去得也快，往往一刺激没了也就好了。日常生活中能诱发这种敏感的刺激主要有四类：机械摩擦或者咬硬物、温度变化（冷热）、化学物质刺激（酸或者甜）、还有渗透压的变化。得注意啊，这可不是一种独立的病，它只是一种症状。 为啥会出现这种情况呢？咱们看看牙齿的结构就明白了。牙冠外面是一层牙釉质，牙根外面是牙骨质，中间那层牙本质里藏着好多微小的小管和神经末梢。一旦外面的保护层被破坏，里面的牙本质露出来了，外界的刺激就能顺着小管传到神经上，疼的感觉就出来了。而且颈部的牙釉质本来就很薄，大约10%的牙齿在颈部甚至连这点保护都没有。要是得了牙周病、牙龈萎缩或者牙周袋形成，牙颈部的牙本质就暴露了。除了自然磨损之外，像牙体修复时材料不密合、洗牙做得太狠或者根面平整术没做好，都可能让人过敏。 平时咱们那些不太注意的小动作其实在悄悄伤牙齿呢：使劲横向拉锯似的刷牙、用硬毛牙刷或者刷牙特别用力的话，很容易在颈部磨出个“楔状缺损”；睡觉磨牙、老是咬紧牙、用牙开瓶盖或者嚼硬东西会把牙釉质磨薄；老喝碳酸饮料、果汁或者醋、柠檬这些酸东西会把牙釉质软化腐蚀掉；胃食管反流的时候胃酸流到嘴里也会把牙齿搞坏；牙周炎导致牙龈退缩露出牙根没有釉质保护；还有龋齿、牙齿断裂或者做牙齿美白没做好的时候也会出问题；来大姨妈或者太累了这种身体处于应激状态的时候也容易诱发或者加重敏感。 那该怎么科学应对呢？核心原则是防大于治。如果只是轻度的可以在家自己处理一下，严重了就得赶紧去看医生。 日常防护方面得注意这几点：第一是刷牙方法要对路，最好用水平颤动拂刷法，刷毛和牙齿呈45度角轻轻震一下别横着刷；牙刷选那种中软毛小头的减少磨损；第二是牙膏得选含硝酸钾、氟化物或者氯化锶这种成分的能封闭牙小管降低敏感度。建议先把牙膏涂在敏感的地方揉1分钟再开始刷每天刷2次坚持4到8周就能见效；第三是饮食习惯要改改少吃酸性东西和饮料吃了酸的东西别马上刷牙可以先用清水漱漱口等半个小时再清洁；有夜磨牙的朋友最好配个定制的咬合垫避免磨耗得太厉害；第四是定期检查口腔每6到12个月去洗次牙把牙结石清掉预防牙周炎和牙龈退缩还要定期检查处理龋齿或者楔状缺损的问题。 如果日常护理2周之后症状一点没好转或者疼得让人受不了那就得赶紧去口腔科找大夫看看了：如果是轻中度敏感没有明显缺损可以用高浓度氟化物或者碘化银这种药物脱敏还可以用激光把小管封死；如果有明确的缺损就得补牙、戴牙冠或者做嵌体隔绝刺激；如果是像胃食管反流这种全身因素引起的就得先把原发病治好。 最后再提醒一句：牙本质敏感看着像是个小毛病既不危及生命也不会特别疼得厉害但长期不管绝对不是明智的选择啊！那短暂的刺痛背后其实是保护层受损的信号如果放任不管刺激会一直往里深入最终可能伤到牙髓引起牙髓炎。养成科学护牙的习惯做好日常防护及时响应牙齿的预警信号才能守住健康告别敏感困扰安心享受美食！ （本文来源：黑龙江省口腔医院编辑：于洪涛一审：闫志国二审：史芙蓉三审：董姝）