近日，山东第一医科大学附属省立医院成功完成一例全胸腹主动脉置换术，患者术后生命体征平稳，已顺利度过危险期；该手术的成功实施，不仅代表了该院心血管外科的技术突破，更填补了山东省在此领域的技术空白。 全胸腹主动脉置换术因其极高的技术难度和风险，被业内称为心血管外科的"手术珠峰"。该手术需要同时替换贯穿人体胸腔和腹腔的整段主动脉，涉及脊髓、肾脏、肝脏、肠道等多个重要器官的供血动脉。术中必须在血流阻断期间对这些器官进行有效保护，任何操作失误都可能导致瘫痪、肾衰竭、内脏坏死等严重后果。同时，手术吻合口众多，对外科缝合技术、麻醉管理、体外循环支持等各个环节都提出了极高要求。围术期还需应对出血、感染、多器官功能维护等多重挑战。正因如此，国内能够独立常规开展此类手术的医疗中心极为稀少，每年成功完成的手术例数也十分有限。 患者刘先生今年55岁，有十余年高血压病史。在一次体检中发现降主动脉广泛增粗呈瘤样扩张，最粗处直径达6.6厘米，这种情况随时可能导致主动脉破裂，后果不堪设想。患者曾辗转多家医院咨询，微创介入手术费用高昂且远期疗效难以保证，而传统外科手术虽然难度大但能获得确切的远期效果，但患者一直未能下定决心。 了解到患者情况后，张刚心脏外科团队与麻醉科、体外循环团队、心外重症监护团队等多个科室进行了深度讨论，并邀请中国医学科学院阜外医院专家钱向阳进行指导，制定了周详的个性化手术方案和应急预案。专家团队支持和详细的术前预案最终打消了患者的顾虑，他决定接受手术治疗。 手术当日，张刚和钱向阳在精细操作下，团队密切配合，历经6小时的艰苦奋战，成功完成了各大脏器保护、病变血管游离、人工血管与各分支的精准吻合等关键步骤。术后患者恢复良好，在心脏外科重症监护团队的精心照护下，已顺利度过危险期，目前正在稳步康复中。 张刚教授长期从事复杂主动脉疾病、二尖瓣疾病、冠心病等领域的研究和临床工作，其团队在复杂主动脉夹层手术、主动脉根部替换术、冠状动脉搭桥、微创心脏手术等高难度手术领域积累了丰富经验，技术能力与诊疗规模位居省内前列。 此次全胸腹主动脉置换术的成功实施，是山东第一医科大学附属省立医院心脏外科综合实力的集中体现，也是医院长期坚持"疑难重症诊疗中心"定位、持续加大技术创新投入的成果。这一突破不仅解决了山东省此类复杂疾病患者远赴外地求医的困境，还吸引了周边区域的疑难病例前来就诊，大幅提升了山东省在心血管疾病诊疗领域的区域影响力和辐射能力。
高难度手术的意义不止于一次成功，更在于把生命救治的确定性带给更多患者。从慢病管理到早期筛查转诊，从多学科协同到重症监护能力建设，复杂主动脉疾病的防治需要全链条发力。当更多医院能以体系化能力攀登技术高峰，更多患者就能在家门口获得及时、可靠的救治，这正是守护人民健康最坚实的基础。