手腕疼不一定全是腱鞘炎,很多时候都是一个叫TFCC的小垫片在捣乱。手腕疼、响、没劲儿,真的都得归罪于腱鞘炎吗?这次长沙市第四医院骨科六病区成功给一位病友做了手术,把他手腕里损伤的TFCC修复了。手术后,患者手腕不再疼也没声响了,三天后就能开始活动手腕了。 肖先生这半年手腕痛得像生锈一样,提东西没劲还伴随着响声。半年前摔跤后双腕开始疼和酸,关节活动时有响声手指也没劲儿。一开始他以为是累着了没当回事,结果疼得越来越严重,连拿鼠标都受罪。他试过各种方法效果都不好。 后来一次偶然机会找到医生邹澍。邹医生仔细问了病史并检查后发现肖先生疼痛集中在小拇指一侧,转动手腕时更痛。他觉得这不像典型的腱鞘炎问题可能更深层一些。经过检查果然发现是TFCC损伤。邹医生解释说很多人以为手腕疼是腱鞘炎其实是那个“小垫片”在求救。 由于保守治疗没效果王穗源主任给肖先生制定了方案——关节镜下TFCC微创修复术。手术由邹澍主刀用高清关节镜观察清楚了损伤部位。手术只做了2到3个0.5厘米的切口就完成了操作没有大创伤又保留了关节功能。 现在肖先生手腕活动自如也不酸胀痛了他说早知道就不用受罪这么久了。王穗源说人的手腕有两根骨头(桡骨和尺骨),它们末端连接需要个柔软又牢固的零件来缓冲压力维持稳定保证旋转灵活性就是TFCC像减震器和稳定绳一样长期使用加上扭伤就会磨损撕裂导致疼痛没力气而腱鞘炎是肌腱和腱鞘反复摩擦或急性损伤导致炎症引起肿胀疼痛活动受限两者症状像病因不一样。 怎么初步区分TFCC损伤和腱鞘炎?TFCC损伤一般在小拇指侧转动时更痛还有无力感腱鞘炎多在大拇指侧活动时可能有弹响感觉像卡住一样哪些人要特别警惕TFCC损伤?经常用力转动手腕的人还有拧东西的劳动者有外伤史的人还有持续疼两周以上不见好的人。