7月28日是第15个世界肝炎日,主题是“社会共治 消除肝炎”。肝脏好比人体的“化工厂”,负责代谢、解毒和免疫防御。但很多人对肝炎存在误区。首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师王琦和李明慧,以及首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师鲁俊锋给出了专业的解释。病毒性肝炎有五种:甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)和戊型(HEV)。 其中,甲肝和戊肝主要经消化道传播,比如食用被污染的食物或水。乙肝和丙肝通过血液、母婴和性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相似,只有在乙肝病毒感染的基础上才能感染。日常工作、生活接触不会传染乙肝或丙肝。此外还有非传染性肝炎,比如酒精性肝炎、脂肪性肝炎等。 蜘蛛痣或肝掌是不是肝炎的信号呢?王琦指出,蜘蛛痣形似蜘蛛,多见于前胸和颈部,周围的小血管会聚集在中间形成一个点。肝掌主要出现在大鱼际和小鱼际部位。这两种症状可能是慢性肝病的常见表现,也可能由其他疾病引起。鲁俊锋建议出现类似症状的人去做肝功检测来排除肝炎。 肝炎患者没有症状是否需要治疗呢?李明慧说,肝炎患者可能70%没有明显症状,而且乙肝活跃期肝功正常的人也不少见。对于有乙肝家族史、年龄大于30岁的人群,王琦建议治疗。研究显示抗病毒治疗能显著降低肝癌风险,规范治疗3至5年可降低10%至30%的肝癌风险。 最后聊聊如何护“肝”。有些人认为成年人不需要接种乙肝疫苗,鲁俊锋指出乙肝病毒高危人群需要接种疫苗。还有人误以为蚊虫叮咬会传播乙肝,王琦解释说蚊虫不适合乙肝病毒复制。另外吃保肝药物不能预防肝炎,鲁俊锋强调保肝药物只能辅助治疗已经发生的肝炎。