清新区纵深推进基层中医药服务体系建设 "区镇村"三级网络惠及万家群众

问题:基层群众对便捷、连续的健康服务需求持续上升,儿童反复感冒咳嗽、厌食积食、睡眠不安等问题咨询频繁,颈肩腰腿痛等常见病、多发病也需要就近、可负担的干预手段。

现实中,部分家庭一遇小病便往医院集中就诊,既增加时间成本,也容易造成门诊高峰压力。

同时,基层医疗机构在中医药服务供给、特色技术储备和健康管理模式方面仍存在“点状供给多、系统服务少”的短板。

原因:一方面,人口健康意识增强,群众对“少吃药、早干预、重预防”的需求更突出,推动中医药适宜技术在基层的应用空间不断扩大;另一方面,基层服务能力受制于人才梯队、技术规范、设备配置及转诊协同机制等因素,过去多依赖上级医院支持,导致服务可及性与连续性不足。

此外,健康宣教不足也使部分家庭对科学使用中医药适宜技术的认知不够,居家管理与医疗服务之间衔接不紧密。

影响:围绕上述痛点,清新区以“防康治”一体化为目标,推动中医药服务向社区和家庭延伸,正在形成以基层为基础的健康支持体系。

在太和镇卫生院西河社区卫生服务站,一场“小儿推拿 宝妈必备”公益讲座吸引不少家长参与,医生针对感冒、咳嗽、积食等常见问题现场示范推拿手法,家长边学边问,互动热烈。

有家长表示,以往孩子不舒服就急着去医院,如今掌握了推拿等辅助方法,心里更踏实。

该站增设特色中医科后,聚焦群众高频需求,推广小儿推拿、穴位埋线、耳穴压豆、悬空灸等适宜技术,并在诊疗过程中强调辨证施治与“治未病”理念,通过体质辨识和绿色疗法提升儿童免疫力、改善亚健康状态。

一些家长反馈,孩子对非药物疗法接受度更高,治疗过程舒适,症状改善明显。

对策:清新区推动基层中医药服务提质增效,既抓“网点布局”,也抓“运行机制”。

建设方面,区级卫生健康部门在2025年选定太和镇、三坑镇、浸潭镇等镇卫生院及下属村卫生站作为重点建设单位,以点带面完善“区镇村”三级服务网络,提升基层服务承载力。

能力方面,浸潭镇卫生院扩大针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸、穴位贴敷等适宜技术覆盖,并新增火龙罐、耳穴疗法、雷火灸等项目,2025年适宜技术诊疗服务量达8814人次,在儿童咳嗽、消化不良以及颈肩腰腿痛等方面发挥积极作用。

三坑镇卫生院探索“专科联盟+技术建设”路径,与市级中医院建立康复科、妇科等专科联盟,通过专家下沉坐诊、带教指导、病例质控等方式,把成熟技术和规范流程带到基层,带动穴位埋线、火龙罐、小针刀等技术应用场景拓展,提升群众就医体验与基层机构口碑。

同时,清新区强调把“看病”延伸为“管健康”。

西河社区卫生服务站推出“中医健康管理服务包”,为签约儿童建立健康档案,提供体质调理与随访指导,并推行预约诊疗减少候诊时间,配合线上咨询、公众号科普和健康讲座等方式,将健康教育融入日常服务,推动中医药知识从诊室走向家庭。

区级层面,清新区中医院作为区内二级中医院,在托管共建背景下加快能力提升,通过培训、进修和义诊等方式加强基层人才供给:组织适宜技术培训与专题培训,覆盖基层医务人员;开展下乡义诊服务群众;选派基层骨干到省、市中医院进修学习,逐步形成“能培训、会带教、可复制”的基层能力提升链条。

前景:从发展趋势看,基层中医药服务的关键不在于“项目越多越好”,而在于标准化、可持续与可评价。

随着三级网络进一步贯通,适宜技术更规范地进入镇村机构,配套健康档案、预约分诊与线上随访等机制,有望实现“预防在社区、干预在基层、康复在家门口”的服务闭环。

下一步,仍需在技术适应证边界、操作规范、质量控制、转诊协同和医保支付衔接等方面持续完善,推动服务从“覆盖面扩张”转向“质量和效率并重”。

同时,应加强面向家庭的科学宣教,引导群众正确认识适宜技术的作用与局限,避免“神化疗效”或“盲目跟风”,让中医药更好在基层发挥优势、服务民生。

中医药服务的“清新实践”证明,唯有将政策精准对接群众需求,方能激活基层医疗的“末梢神经”。

在健康中国战略引领下,更多地区或可借鉴其“防治结合、资源下沉”的思路,让千年岐黄之术在现代医疗体系中焕发新生。