吉林一男子心脏支架术后死亡引争议 医疗鉴定揭示医患责任对等难题

近日,吉林省舒兰市发生一起医疗纠纷案件,引发社会关注。

一名42岁男性患者在接受心脏介入手术后出现严重并发症,最终不治身亡,医患双方就医疗责任问题产生争议。

据了解,患者陈某系舒兰市某国有企业职工。

2024年11月,陈某在体检中被建议进行心脏支架手术,随后在舒兰市人民医院成功植入一枚支架,术后恢复良好。

然而,2025年7月26日,陈某再次接受心脏介入手术,一次性植入6枚支架。

术后约半小时,患者突发心脏骤停,虽经全力抢救,仍于8天后死亡。

患者家属对此次医疗过程提出质疑。

据患者母亲徐女士反映,从2025年4月开始,医院方面多次主动联系患者,建议其接受进一步手术治疗。

通话记录显示,三个多月内,医院同一电话号码与患者通话7次,最后一次通话距离手术仅5天。

家属质疑医院存在过度医疗行为,认为患者术前无明显症状,不具备手术指征。

为查明事实真相,医患双方共同委托专业鉴定机构进行医疗事故鉴定。

鉴定报告显示,患者术前确实无急性心肌缺血症状,心肌损伤标志物等指标无明显异常。

术后患者出现意识不清、无自主呼吸等症状,心电图提示室颤。

经紧急冠脉造影检查,术中诊断显示冠脉正常。

患者最终符合心脏介入术后多发心肌间质小血管栓塞心肌损伤致心律失常、心力衰竭死亡特征。

鉴定机构在综合分析后认定,医疗机构在诊疗过程中存在一定过错,但鉴于患者自身疾病严重程度,医患双方责任对等。

这一结论在一定程度上反映了此类复杂医疗案件中责任认定的困难性。

此案暴露出当前医疗服务中的若干问题。

首先,医疗机构在制定治疗方案时应更加审慎,严格把握手术适应症,避免过度医疗。

其次,医患沟通机制有待完善,医疗机构应充分告知患者手术风险,确保患者知情同意权得到保障。

再次,医疗质量控制体系需要进一步加强,特别是对高风险手术的术前评估和术中监护。

从监管角度看,相关部门应加强对医疗机构的日常监督,建立健全医疗质量评价体系,对医疗行为进行规范化管理。

同时,完善医疗纠纷处理机制,为医患双方提供公正、透明的争议解决渠道。

医疗行业专家指出,心脏介入手术作为高风险医疗技术,对医生技术水平和医疗设备要求极高。

医疗机构应建立严格的技术准入制度,确保手术质量和患者安全。

此外,应加强医务人员职业道德教育,树立以患者为中心的服务理念。

从患者角度而言,应提高医疗安全意识,在接受重大医疗决策时多方咨询,充分了解治疗方案的必要性和风险性。

同时,建议建立个人健康档案,定期体检,做好疾病预防工作。

医疗技术的进步应以规范为边界、以诚信为底色。

面对生命健康这一最严肃的公共议题,任何一次决策都应建立在充分证据、充分告知与充分尊重之上。

把每一个病例当作质量改进的起点,把每一次沟通当作信任建设的契机,才能让救治更有把握,让医患关系更有温度,也让医疗体系在透明与规范中稳步前行。