除夕本是阖家团圆的时刻，但对突发急性心肌梗死患者来说，任何耽误都可能导致不可逆的心肌坏死，甚至危及生命。镇江市中西医结合医院急诊胸痛中心节日期间接诊一名胸痛患者后，第一时间完成心电图等关键检查，迅速判断为急性心肌梗死，并按质控要求启动院内急救流程，力争在最短时间内恢复闭塞血管血流，为患者抢回“黄金救治窗口”。 从救治过程看，急性心肌梗死处置的核心就是“快”。医院胸痛中心依托标准化流程，把多环节由“串联”改为“并联”：医护团队在患者转运途中同步完成术前评估、风险告知与知情同意等工作，介入导管室提前完成人员与器械准备，减少等待和重复交接带来的时间消耗。心内科负责人接到指令后立即返岗统筹指挥，介入医生及护理、检验、影像等支持力量同步到位，确保从急诊到导管室的流程顺畅衔接。进入导管室后，团队按规范快速实施冠脉介入治疗，完成穿刺、置管、造影、导丝通过与球囊扩张等关键步骤，最终在34分钟内实现靶血管再通。血流恢复后，患者胸痛明显缓解，生命体征逐步稳定，术后随即转入重症监护继续严密观察，以降低再梗死、心律失常等并发症风险。 此案例也反映出节假日期间急危重症救治的共性挑战：一上，急性胸痛类疾病起病急、进展快，患者和家属对症状识别不足，容易延误就医；另一方面，节日期间人员流动增大、作息改变、情绪波动，以及高油饮食、饮酒等因素叠加，心血管事件风险上升；同时，医院还可能面对就诊高峰与人手紧张的双重压力。能否把握救治时效，关键于院前—院内协同是否顺畅、流程是否标准、团队是否具备随时响应能力。 从影响层面看，胸痛中心的规范化建设不仅关系个体患者生死，也体现区域急救体系的运行水平。以D2W等时间节点为抓手开展质控管理，可推动急诊分诊、检验检查、导管室启用、转运交接等环节提升，减少不必要的等待与流程损耗。对患者而言，越早开通血管，越能减少心肌坏死范围，改善预后，降低致残和死亡风险；对医院而言，标准化救治有助于提升应急处置效率与医疗安全；对社会而言，则有利于在节假日等特殊时段保障急救能力，提升群众就医的安全感与获得感。 针对急性心梗“时间就是心肌”的特点，完善救治体系仍需多维发力：一是加强公众健康教育，提高对持续性胸痛、胸闷、出汗、恶心等典型与非典型症状的识别能力，倡导第一时间拨打急救电话，避免自行忍耐或拖延；二是推动院前急救与胸痛中心更紧密衔接，完善心电图远程传输、提前预警与导管室预启动机制，缩短从发病到再灌注的全链条时间；三是落实节假日应急值守与备班制度，确保关键岗位与关键设备随时可用；四是持续开展质控复盘与案例推演，对流程“堵点”进行数据化管理并闭环整改，降低差错风险；五是在规范西医急救的基础上，发挥中西医结合医院在康复、二级预防、生活方式管理各上的综合优势，提升长期管理效果。 展望未来，随着人口老龄化加深和慢性病管理需求上升，胸痛中心等急危重症救治平台的重要性将更加突出。通过信息化建设、区域协同与持续质控，急性心梗救治有望实现更快响应、更早再通与更好预后。同时，公众健康素养提升以及基层筛查、随访管理加强，也有助于从源头降低急性事件发生率，让“救得快”和“少发生”形成合力。
当新年的钟声敲响时，白衣天使仍在无影灯下争分夺秒，他们的坚守构成了这个时代动人的一幕。34分钟的生死时速背后，是医疗团队日常训练与协作能力的体现，也折射出一座城市公共卫生体系的韧性。这也提醒我们：在享受节日欢聚的同时，不应忘记那些守护生命健康的人；在追求医疗技术进步的道路上，“以患者为中心”的初心始终是最重要的航标。（完）