随着我国老龄化程度持续加深，代际间医疗保障需求日益凸显。近期，子女为行动不便老人代开药品的合规性问题引发社会关注。记者就此采访医疗保障部门获悉，现行政策已对代开药操作作出明确规定。 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条，因特殊原因委托他人购药时，需同时提供委托人和受托人身份证明。这意味着，当老人因健康原因无法亲自就诊时，子女可持双方有效证件代为办理。实际操作中存在电子凭证与实体卡两种方式：通过国家医保服务平台"亲情账户"功能绑定老人电子医保码，或持老人实体社保卡及代办人身份证办理。 有一点是，医保资金使用与就医凭证存在本质区别。2021年实施的职工医保门诊共济保障机制明确规定，个人账户资金可授权配偶、父母、子女等近亲属使用，但前提是共济双方均需参加基本医疗保险。数据显示，截至2023年底，全国已有超2亿职工医保参保人完成家庭共济账户备案。 "这相当于把个人账户资金的使用权进行了扩展，但绝不意味着医保卡可以混用。"医保局对应的负责人强调。就医凭证严格实行"一人一卡"制度，任何情况都需使用患者本人医保凭证挂号就诊。实践中发现，个别家庭存在"一卡全家用"的现象，这已构成《社会保险法》第八十八条规定的"欺诈、伪造证明材料"行为。 对于违规行为的惩处，法律设置了分级处置机制。情节较轻者将暂停医疗费用联网结算3-12个月；若涉及骗保金额较大，则可能面临2-5倍罚款乃至刑事责任。医保监管平台通过生物识别、诊疗数据交叉验证等技术手段，已实现全国范围的就医行为实时追踪。 前瞻未来，随着"互联网+医保服务"深化，代办服务将更趋规范化。部分地区试点开展的"远程代问诊+线下代取药"模式，通过视频核身等技术确保代办过程合规。专家建议，在人口流动加剧的背景下，应继续完善跨省家庭共济结算系统，同时加强政策宣传力度，让惠民政策真正安全落地。
医保制度的每一项安排，都在公平与效率之间寻求平衡。"家庭共济"的推行，是医疗保障向家庭单元延伸的一步；而对医保凭证使用边界的严格划定，则是守护基金安全的必要底线；读懂政策、用好政策、守住边界，是每一位参保人的权利，也是应尽的责任。