长期以来，痔疮、肛瘘等肛肠疾病虽属常见病，却因疼痛和羞于就医等原因，成为不少患者生活中的“隐性负担”。临床观察发现，一些患者即使出现反复出血、疼痛、分泌物增多等症状，仍倾向于自行用药或拖延就诊。他们担心的往往不是手术本身，而是“术后会不会疼得受不了”。该情况节假日前后更为明显：不少患者希望尽快恢复工作与生活，却又对手术体验缺乏信心，陷入“想治却不敢治”的矛盾。 造成“惧痛延治”的原因，既与疾病特点有关，也与认知和既往就医体验叠加涉及的。肛周神经分布密集、局部刺激敏感，加之以往部分手术疼痛控制不够精细，容易让患者留下强烈的疼痛记忆。同时，公众对现代麻醉镇痛与围手术期管理了解不足，常把疼痛视为手术不可避免的代价，忽视了镇痛技术、护理干预与康复管理的作用。更需要警惕的是，拖延治疗可能导致病情反复迁延，增加感染、贫血及并发症风险，最终让“小病”演变为更复杂、更难处理的问题。 针对这一痛点，协和医院肛肠外科提出并实践“全流程舒适化诊疗”理念，将镇痛从单一环节前移并贯穿全程，形成“术中精准阻滞+术后多模式镇痛+护理协同管理”的整体方案。据介绍，术中采用硬膜外阻滞联合局部神经阻滞的双重镇痛策略，在满足手术操作需求的同时，尽量降低痛觉传导与应激反应；术后配合多途径镇痛药物应用，并通过病房护理、体位与排便指导、创面管理等措施，减少疼痛诱因与不适感，帮助患者更快进入康复进程。以近期收治病例为例，有患者术后次日即可完成出院准备，反映出舒适化管理对提升恢复效率的作用。 这一变化带来的影响，不仅体现在个体体验改善，也推动诊疗行为和公共健康层面的正向循环。一上，疼痛可控有助于增强患者对规范治疗的信心，提高就医依从性，让更多人愿意症状早期接受评估与处理，从源头减少病情进展与反复发作。另一上，围手术期管理更精细，推动肛肠外科从“完成手术”转向“以患者体验与功能恢复为中心”，有助于提升病区运行效率与医疗服务质量。医疗资源紧张的背景下，缩短住院时间、减少并发症，也有助于降低整体医疗负担。 要让“无痛”从个案走向常态，关键在于标准化和协同化。业内人士指出，舒适化诊疗并非简单增加止痛药，而是需要麻醉、外科、护理等多学科协同，建立适应证评估、镇痛方案选择、术后随访与风险管理等一整套流程；同时，应加强患者宣教与术前沟通，让患者了解疼痛控制目标、可能出现的不适以及自我管理要点，减少因信息不足带来的焦虑。对医院而言，还需在培训、质控与数据评估上持续投入，用量化指标评估镇痛效果与安全性，推动经验可复制、可推广。 在发展上，随着舒适化医疗理念普及和麻醉镇痛技术进步，肛肠手术的“体验门槛”有望深入降低，更多患者将从“忍着不治”转向“尽早规范治疗”。协和医院方面表示，院区布局与学科建设也在同步推进，计划于2026年1月在车谷院区开诊，重点开展肛肠手术无痛管理、直肠癌低位保肛手术、便秘精准诊疗等特色服务。业内预计，随着更多医院完善围手术期管理体系，舒适化诊疗将从改善单项感受，逐步延伸为提升专科整体服务能力的重要抓手，并为相关疾病的早诊早治与功能保护提供更多路径。
无痛肛肠手术的推进，不仅说明了医疗技术的进步，也体现了对患者感受的重视；它在一定程度上减轻了患者对肛肠手术的恐惧，使患者能够更理性、更从容地面对治疗选择。随着这个诊疗模式逐步推广，更多患者有望获得更舒适、更高效的就医体验，也将为肛肠疾病的早期诊治与生活质量改善带来更直接的现实价值。