问题:春季“情绪变脸”现象不容忽视 阳春三月,万物生发,但临床上也进入精神障碍病情波动的相对高发阶段。
宁波大学附属康宁医院普通精神科主任医师刘纪猛介绍,部分精神疾病具有一定季节性特征,春季更易出现复燃或加重。
对多数人而言,换季时的情绪起伏多为短暂的“春困”“小脾气”;但对双相情感障碍、抑郁障碍等患者来说,细微变化可能是复发前奏,如不及时处置,可能迅速演变为冲动行为、社交与职业功能受损等问题。
原因:自然环境与生理节律共同作用 专家分析,春季复发并非单一原因所致,而是外界环境变化与人体节律重塑叠加的结果。
一是光照与昼夜节律改变。
冬季日照短、强度弱,入春后光照时长增加且变化较快,可能影响褪黑素等与睡眠—觉醒相关物质的分泌,进而干扰情绪稳定与精力水平,诱发情绪高涨或低落。
二是气温、气压波动频繁。
春季“乍暖还寒”,冷暖交替明显,气压变化也更活跃,不稳定的外界刺激可加重部分人群的生理应激反应,使敏感个体更易出现烦躁、易激惹、睡眠受扰等表现。
三是内分泌与代谢进入“换挡期”。
季节更替带来机体适应性调整,激素水平与神经递质系统可能随之波动,对既往有精神障碍病史者而言,这种波动更可能成为诱因。
影响:从家庭到职场,风险往往“先轻后重” 刘纪猛分享了一位双相情感障碍患者的经历:患者长期规律服药,但每到春季就会感到状态“有点不对”。
某年春天,他短期内精力显著提升、社交增多、表达欲增强,在同事中颇受欢迎;随后却迅速出现冲动与易怒,在会议上顶撞领导,甚至越级给同事布置工作。
家属及时察觉异常,将其送医调整治疗方案,避免了进一步失控。
专家指出,轻躁狂早期常被误认为“状态好”“效率高”,但其潜在风险在于判断力下降、冲动增加,可能引发人际冲突、经济与法律风险,并对家庭照护体系造成压力。
对策:早识别、早沟通、早干预,形成联动防线 专家建议,预防春季波动要把握“关口前移”,患者、家属、医疗机构与社会支持系统需共同发力。
家属层面,应将观察重点放在“四类信号”上:一是睡眠习惯改变,如早醒、入睡困难或睡眠明显减少/增多;二是情绪状态异常,包括无明显诱因的低落、烦躁、易怒或情绪大起大落;三是行为表现变化,如突然异常忙碌却缺乏目标,或回避社交、闭门不出;四是面对突发事件时应激反应明显加重。
一旦出现相关情况,应及时沟通疏导,必要时尽快联系主治医生评估。
患者层面,关键在于遵医嘱与稳节律。
应坚持规范用药与随诊,切忌自行停药、减药;尽量保持规律作息与均衡饮食,减少熬夜、暴饮暴食;适度运动与日间适量日照有助于稳定睡眠与情绪;遇到压力不“硬扛”,可向家人朋友或专业人员求助,必要时配合心理治疗,提升应对能力与情绪调节技巧。
公众层面,春季同样应加强心理健康管理。
专家建议保持相对固定的入睡起床时间,减少睡前过度刺激;适当户外活动、循序渐进运动;饮食清淡均衡,减少酒精与高咖啡因饮品摄入,避免加重睡眠障碍与焦虑不适。
前景:把季节性风险纳入长期管理,提升全社会心理健康韧性 业内人士认为,随着心理健康服务体系不断完善,将季节性风险提示纳入慢病式随访管理、加强家庭照护指导、完善职场心理支持与转介机制,有望进一步降低复发率和急性事件发生率。
对患者而言,建立个人“预警清单”和换季主动复诊意识,往往能将波动控制在早期阶段,实现更稳定的学习、工作与生活功能。
春季的到来不仅带来自然界的生机勃勃,也提醒我们关注身心健康的季节性变化。
对于精神疾病患者而言,春季是一个需要特别警惕的时期,但通过科学的预防、及时的干预和家庭的支持,完全可以有效控制病情波动。
更广泛地看,这一现象也启示全社会应当提升对心理健康的认识,建立更加完善的心理援助体系,让每个人都能在季节更替中保持身心的稳定与健康。