路易斯安那州卫生厅向CVS Caremark发出紧急呼救，要求增加约9000万美元预算，以确保年底前覆盖20万参保人员的医疗理赔。集团福利办公室指出，实际药品用量远超预期，再加上药价上涨，迫使他们不得不把现有合同金额从8.9亿美元调高到9.8亿美元。这个调整是为了给CVS Caremark放宽开支上限，确保合同期内能付完账，官员强调这只是一个技术性操作。立法机关要等到12月11日才会考虑这一要求，合同原本计划在12月31日到期。 行政部门专员泰勒·巴拉斯澄清，今天的议案不是要直接给现金。虽然今年CVS Caremark的管理费率只有约2%，但与明年的新协议无关。原本立法者打算让CVS管理2025年的业务，但9月份他们改了主意，决定把大部分业务交给本地公司Liviniti。Liviniti签了7.49亿美元的大单，管理费用高达2400万美元；而CVS的子公司SilverScript拿到了3.99亿美元的合同，管理费只有800万美元。 希思·威廉姆斯强调这次费用增加跟利润无关，2%的管理费和返利等因素要一起看。他算了一笔账，如果算上40%的返利和补贴，扣除其他成本后，实际费用可能只有6亿美元左右。预算委员会主席格伦·沃马克问政府能拿多少回扣，威廉姆斯说返利很可观。从净收益角度讲，综合所有因素后，真正花出去的钱会少很多。