记者在2月2日的采访中从国家医保局了解到，2026年医保基金的飞行检查工作会被彻底强化，确保全国各地都能被涵盖进去。这不仅仅是针对定点医院和药房，就连经办机构、参保人员、单位这些主体也不会放过。国家医保局计划让所有基本医保、生育保险、大病保险还有长护险都在检查范围内。为了让这项工作做得更好，年度飞检会特别关注风险大、住院率异常高、支付率不合理或者之前整改不到位的地方。那些用掉大量资金且群众举报比较多的定点机构也会被列入重点名单。骨科、肿瘤科室还有检查检验等领域也会被重点照顾。专项飞检的目标主要是解决社会关注的焦点问题，比如那些特别严重的骗保行为。此外，他们还计划尝试对长护险进行专项检查。所谓“点穴式”飞检就是利用大数据找线索，快速解决那些举报投诉多或者自费率特别高的机构。 为了堵住漏洞，国家医保局还会和其他部门联手搞专项整治。这次行动的重点是减少以前存在的违法情况并阻止新的问题出现。他们打算继续用药品追溯码来打击倒卖医保药的行为，保持高压态势。同时也会严厉打击那些串换药、空刷套刷凭证以及超量开药的做法。为了提升监管效果，他们会继续研发和应用各种大数据模型来监控异常情况。 最后为了把监督工作做得更细致点，国家医保局准备加快建立事前提醒系统的步伐。他们希望在2026年年底前让至少70%的定点医药机构都能用上这个系统。