问题:妇女儿童健康服务具有需求多元、周期长、风险高等特点。
随着生育观念变化与健康管理意识提升,群众对“怀得上、孕得优、生得安、育得好”的期待更加具体,既需要高危孕产妇、危重新生儿等急危重症的快速救治,也需要儿童发育行为、心理健康、慢病管理等长期支持。
同时,分级诊疗与区域协同仍面临专科能力不均衡、服务衔接不够紧密等现实挑战,迫切需要以系统化改革提升妇幼服务供给质量与可及性。
原因:一方面,妇幼健康工作天然覆盖婚前、孕前、孕产、产后及儿童成长全过程,涉及筛查、诊疗、康复、心理支持等多环节,对专科体系、人才梯队和多学科协作能力要求高;另一方面,新生儿救治、高危孕产妇管理、儿童神经发育与心理行为问题等领域技术迭代快、规范要求严,既需要高水平学科平台,也需要标准化质控与基层协同。
基于此,潍坊市妇幼保健院以提升专科能力和优化服务流程为突破口,通过工程化举措推动“十件为民服务实事”兑现。
影响:围绕专科能力“强起来”,医院深化“一院两区”差异化布局,推进名医名科名院建设,获批山东省博士后创新实践基地、山东省医院博士后创新联合体理事单位等平台,夯实人才与科研支撑。
通过加强亚专科和医学中心建设,产科亚专科拓展至6个、儿科亚专科至9个,胎儿医学、儿童保健康复等特色医学中心形成集群优势,带动危重新生儿救治、高危孕产妇管理以及儿童注意缺陷多动障碍等诊疗能力提升。
围绕儿童健康“全链条管起来”,医院构建覆盖儿童成长全过程的服务体系,探索从发育筛查、行为干预到心理支持的闭环路径,先后设立儿童神经发育障碍功能医学诊疗中心、儿童发育与心智健康医学中心、儿童肠道菌群移植中心等平台,已为近3000名患儿提供更具针对性的诊疗服务,并吸引多地患儿跨省就医。
与此同时,开展0—14岁脊髓性肌萎缩症公益筛查,联动质控中心与专科联盟、名医工作室,将专科标准与技术下沉到区域协作网络,强化规范化、同质化服务能力。
围绕孕产服务“更顺畅更安心”,医院整合升级产科医学中心,重构妇、孕、产、康全周期一站式服务链条:从线上预约咨询、线下营养运动指导,到产时导乐陪伴、高比例无痛分娩,再到专业产后康复,将医疗技术与人文关怀嵌入流程。
针对高危人群,创新跨区域闭环管理模式,建立多学科团队24小时响应机制,管理重点孕妇1万余人,年抢救危重孕产妇400余例,并获评国家级危重孕产妇住院多学科协作建设单位及多项产科亚专科建设单位,为降低母婴风险提供坚实支撑。
围绕就医体验“更友好更有温度”,医院推进生育友好、儿童友好建设,开设早孕、产科营养及助产咨询等门诊,完善月经保健等特色服务,无痛分娩率稳定在较高水平;同时推出儿童友好家庭化病房、流产后关爱病房、儿童镇静中心,并设置青少年心理等儿童专病门诊,形成兼顾隐私保护、情绪安抚与诊疗效率的服务环境,进一步提升妇女儿童在院内的安全感与舒适度。
围绕中西医协同“更普惠更贴近”,医院推动中医药与妇幼保健深度融合,建立名医传承工作室,引进专家团队,加入医联体协作网络,推广中医适宜技术60余项,在妇科调理、小儿推拿、产后中医康复、中医助孕等方面形成特色供给,中医门诊量同比增长明显,进一步丰富了“简便可及、效果可感”的服务选择。
对策:从实践看,提升妇幼健康服务质量,需要坚持“三个同步推进”。
一是同步推进专科平台与人才队伍建设,以亚专科精细化分工和医学中心集约化建设为抓手,打造可复制的优势学科群;二是同步推进流程再造与全程管理,把孕产与儿童健康服务从“单次就医”转向“连续照护”,以多学科协作、闭环管理提升风险识别与处置效率;三是同步推进区域协同与标准质控,通过质控中心、专科联盟、工作室等方式强化技术下沉与同质化管理,让优质资源更可及。
前景:面向未来,妇幼健康服务将更加注重“预防在前、关口前移、身心并重、医防融合”。
随着儿童发育行为与心理健康需求持续增长、出生缺陷与罕见病筛查体系加速完善,以及中西医协同服务不断拓展,妇幼机构需要在数字化随访、分级诊疗协同、科研转化与健康科普等方面持续发力。
以“十件实事”为牵引的治理思路,若能在标准化、制度化层面固化成果,有望形成更稳定的高质量供给,为城市民生保障与人口高质量发展提供支撑。
潍坊市妇幼保健院十项民生实事的圆满完成,充分体现了新时代妇幼健康工作者对初心和使命的坚守。
从专科能力的提升到服务模式的创新,从就医环境的优化到中医药的融合应用,医院以系统思维和创新举措,不断满足妇女儿童多层次、多样化的健康需求,显著增强了人民群众的就医获得感、幸福感和安全感。
这一成果既是对"品质提升年"目标的有力践行,也为建设更好潍坊、推进区域卫生健康事业高质量发展做出了坚实贡献。
面向未来,医院将继续以妇女儿童健康为中心,不断深化改革创新,为更多家庭送去健康和幸福。