济南的医保服务最近可是大变样了,不光更方便了,连智能化水平都上去了。就在最近的一个新闻发布会上,济南市医疗保障局把“十四五”期间医保公共服务体系的建设情况给大伙儿详细说了一遍。数据显示,济南通过持续深化“放管服”改革和数字化转型,把医保服务这块儿做得那叫一个彻底,破解了服务群众“最后一公里”的难题,给超大城市治理提了个好榜样。 首先得说说基层服务网络织得密不透风,推动了服务下沉,让老百姓在家门口就能办事。以前大家办医保业务得跑到市里或者区里去跑腿,现在可好了。济南市医保局把服务网络延伸到了每个街道、乡镇还有社区、村里,甚至连定点医院、大型企业和驻济高校都覆盖了。这可不是光开几个窗口那么简单,关键是把参保登记、信息查询这些高频服务权限真正下放到了基层。支撑这个的是一支超九千人的专业队伍,“医保明白人”活跃在基层站点上,帮群众解读政策、代办业务,让大家不用折腾就能把大部分事儿办妥。 线上平台的拓展也是一大亮点。顺应了数字化浪潮,济南市医保局把线上作为主阵地来打造。现在在“爱山东”APP、官网、微信公众号还有支付宝小程序这些大家常用的平台上,都能找到医保办事入口。经过优化流程和打通数据,55项核心业务都能在手机上全流程搞定。特别是微信公众号上的“视频办”功能特别贴心,通过视频连线给老年人等需要更细致指导的群体提供面对面服务。据统计线上办理的人突破了1100万次,而且98%以上的业务都是在网上办的。 至于智能服务模式的创新那就更厉害了。现在的服务不再是等着群众来问了,而是主动去感知需求。该局用人工智能大数据模型和智能体技术打造了一个AI智能客服系统,这个系统一年365天都在那儿等着听群众咨询呢。最牛的是系统还能通过9大类280个标签分析参保人画像,主动推送个性化提醒。像参保缴费提醒、医保待遇到账通知这些场景已经开发了19项了,累计给参保群众发了111万条提醒呢。 从打通实体网络到线上平台再到主动服务的“无感智办”,济南这三步走得特别稳当。这不仅是完成了“十四五”规划任务的成果展示,更是为以后公共服务迈向智能化、精准化、人性化打了个好底子。其他地方要是想优化营商环境或者完善社会保障体系的话,济南的经验绝对值得参考一下。