癌症作为全球范围内导致疾病与死亡的主要原因之一，其防控工作面临严峻挑战。国际癌症研究机构与世界卫生组织近日联合发布的研究成果，首次以量化方式揭示了全球可预防癌症负担的真实规模，为全球癌症防控工作提供了重要的科学参考。有关研究成果已于2月3日发表《自然·医学》杂志上。 根据研究分析，2022年全球共新增癌症病例1870万例，其中约710万例能够归因于30项可改变的风险因素，占比接近40%。这个数据意味着，通过有效的预防干预措施，全球有望避免近四成的新增癌症病例。从性别分布看，男性患者中可预防病例约430万例，女性患者中约270万例，充分说明癌症预防工作具有广泛的人群基础和重要的公共卫生意义。 在众多可改变的风险因素中，吸烟、感染与饮酒成为最主要的贡献因素。数据显示，吸烟与全球15.1%的新增癌症病例相关，感染与10.2%的病例相关，饮酒与3.2%的病例相关。这三类因素共同构成了全球癌症负担的主体。其中，肺癌、胃癌与宫颈癌三种恶性肿瘤患者合计约占所有潜在可预防病例的近一半，成为癌症预防工作的重点关注对象。 性别差异在癌症风险因素中表现明显。对全球女性来说，人类乳头瘤病毒与幽门螺杆菌等感染性因素是最大的癌症风险，与11.5%的女性癌症病例相关。这提示女性群体应当重视感染性疾病的预防，包括通过疫苗接种等手段降低相关感染风险。相比之下，全球男性面临的最大风险因素是吸烟，与23.1%的男性癌症病例相关，控烟工作对男性癌症预防具有突出重要性。 地域差异更凸显了癌症预防工作的复杂性。研究发现，东亚地区男性有57.2%的癌症病例与可改变风险因素相关，而拉丁美洲及加勒比地区男性的这一比例仅为28.1%。这种显著差异反映出不同地区人群接触风险因素的程度不同，也说明各国需要根据自身实际情况制定差异化的预防策略。 研究团队指出，不同地区在癌症监测与风险因素数据的质量与可获得性上存明显差异。特别是在中低收入国家，癌症与风险因素的相关数据往往有限，这在一定程度上影响了全球估算的准确性。完善的监测体系建设与更详细的数据收集工作，对于增强未来估算的科学性、改进各国政策制定意义重大。 从预防策略层面看，控烟、预防感染与因地制宜的预防方案成为未来工作的重点方向。各国应当根据本国的癌症负担特点与主要风险因素，制定符合自身优先需求的预防方案。这包括加强烟草制品的监管与控制、推进感染性疾病的预防接种、改善饮食与生活方式等多上工作。同时，国际合作与经验共享也将有助于提升全球癌症预防工作的整体水平。
这项里程碑研究揭示了癌症防控的新方向。在高科技治疗备受关注的今天，回归公共卫生本质——通过生活方式干预和基础医疗来阻断致癌因素，仍是性价比最高的根本之策。这份报告提醒我们，预防医学的价值可能远超预期。