问题——年轻人“久坐如厕”带来新型就诊增量。
近日,浙江省宁波市海曙区中医医院肛肠科接诊一名20岁女性患者,主诉肛门疼痛并伴鲜红色便血。
患者自述担心“痔疮复发”,但检查显示肛管结构无明显异常、并未发现内外痔,突出问题集中在肛周皮肤皲裂以及提肛时肛门收缩能力减弱。
进一步盆底肌功能评估结果偏低,提示盆底支持与控便相关功能出现提前衰退迹象。
原因——“刷屏+久坐”叠加,持续压力损伤盆底支持系统。
接诊医生介绍,盆底肌群承担支撑盆腔器官、协同括约肌控制排便等作用,可形象理解为托举盆腔结构的“支撑带”。
患者长期形成边排便边刷手机的习惯,每次如厕常持续二三十分钟,导致盆底肌群长期处于受压、紧张与疲劳状态,形成慢性损伤。
盆底功能下降后,肛门括约肌收缩不足,肛门关闭不严,肠液可能外渗并刺激肛周皮肤,使皮肤变得脆弱、延展性下降;在排便摩擦与牵拉下更易发生皲裂,继而出现疼痛、出血等症状。
医生指出,这类情况容易被误判为“痔疮”,但病因与处理重点并不相同。
影响——不仅关乎“便血疼痛”,更可能演变为长期生活质量问题。
临床观察显示,久坐如厕与不良排便行为可能带来多重连锁后果:一是局部充血与静脉回流受阻增加,易诱发或加重痔疮、肛门坠胀等不适;二是注意力被手机占用,排便节律被打乱,便意被延后甚至消失,反而加重排便困难,形成“越坐越排不出”的恶性循环;三是长时间下蹲或久坐可导致血液分布改变,部分人群可能出现头晕、乏力等不适,心脑血管基础疾病患者风险更需警惕;四是在公共卫生间停留时间过长,还可能增加接触致病微生物的机会,带来交叉污染风险。
医生提醒,盆底功能持续下降还可能进一步出现肛门潮湿、控便能力下降等问题,给学习、工作与社交带来持续困扰。
对策——治疗与行为矫正需同步,关键在“缩短时间、重建习惯”。
据介绍,该患者已接受中药坐浴、外用药物及盆底康复训练等综合干预。
医生强调,若不改变久坐如厕和如厕刷屏习惯,治疗效果往往难以巩固。
针对大众日常预防,建议将排便时间控制在5分钟左右,老年人一般不超过10分钟;尽量在晨起等生理反射较强时规律排便,避免把如厕当作“刷手机时间”。
同时,保持充足睡眠与规律作息,减少熬夜与过度疲劳;饮食上少食辛辣刺激,增加膳食纤维与易消化食物摄入,配合适量饮水与运动,改善肠道动力。
对已出现便血、持续疼痛、肛门潮湿或排便控制下降者,应及时就医,明确是否存在肛裂、炎症、盆底功能障碍等问题,避免自行用药掩盖病情。
前景——生活方式病年轻化趋势值得重视,健康教育需前移。
随着移动终端使用深度嵌入生活,“如厕刷屏”从个体习惯逐渐呈现普遍化倾向,相关盆底问题和肛周疾病出现年轻化苗头。
专家认为,提升公众对盆底健康的认知、在学校与社区加强科学如厕与排便管理宣传、在医疗机构推进早筛与康复指导,有助于减少不必要的疼痛与就诊负担。
更重要的是,将健康行为从“出现症状再纠正”前移到“形成习惯即规范”,才能从源头降低风险。
手机带来的便利不应以健康为代价。
把如厕从“消磨时间的场景”还原为“高效完成的生理过程”,看似微小,却关乎盆底功能、肠道规律乃至长期生活质量。
越是被忽视的日常细节,越需要用科学与自律守住底线,让健康不在习惯里悄然透支。