咱滨州医保这边是真给力，全力让老百姓报销看病更省心。鲁网3月23日的消息说，这天市医保局开了个新闻发布会，副局长王燕介绍了工作进展。这几年他们一直想着老百姓，主要就是在让医院联网报销和方便群众办事上使劲儿。 先说给定点医院服务，这边是把支付改革做得更细了，这样基金用得更值。一方面是赶紧落实国家药品目录，把器官移植、尿毒症透析这6种大病的报销标准给定下来，还搞了个药耗编码“一周两审”，保证数据准确无误。另一方面是大力推行DIP支付方式改革，光核心病种就有5805个了，基层病种也到了146个，中医优势病种更是扩展到79个。这样一来，好多新药和新技术就有了用武之地。 为了帮医院省钱增效，他们还成立了个数据工作组。从基金怎么运行、医院怎么干、服务好不好这几个大方面入手，弄出了个“月预付、季发布”的常态化机制。每年还定期出4次数据报告，直接把问题摊开来讲。这就好比给医院装上了导航仪，让医生知道该怎么治才省钱。 他们还搞了个“即时结算”，想让医药产业发展得更好。2025年滨州被选为了国家试点，把原来的结算管理换成了智能决策的双模块。以前医院要垫钱等很久才能拿到钱，现在搞成了“T+1”到账模式，一天一结，一个月就清账。医院的资金回笼快了，运营压力也小多了。 至于2026年，他们打算把DIP 3.0分组方案落实好。把即时结算的全国试点成果守住不动摇，保证钱到账更快。这就能让医疗机构更省心地发展。 再说说老百姓看病报销这块儿。现在不管是住院还是普通门诊、门诊慢特病都能省内直接报销了；跨省报销也不成问题；就连高血压、糖尿病这10种大家经常得的慢性病也能跨省报销了。一年下来服务的人次得有200万以上。 大家从大城市大医院跑到乡镇卫生院都能直接结算了。这叫看病在哪儿报在哪儿。2025年他们还把职工生育的顺产、剖宫产等4个病纳入直接结算；2026年打算让居民生育也能省内联网结算。 办事流程也变得特别简单。以前得来回跑办备案手续还得开证明；现在省内异地就医不用备案也不用开证明了，拿着医保码或者社保卡就能直接报销。跨省备案也能用国家医保APP或者滨州医保微信小程序几分钟搞定。再也不用像以前那样垫钱、跑腿、排队了。 现在全市异地就医住院直接结算率达到了96%，能提供这种服务的医疗机构有431家、零售药店有1053家，县里都全覆盖了。 服务效能这块也在升级。2026年他们要出台个定点医药机构资源配置规划。要把重点放到优化资源配置上、服务质量上还有管理精细化上。特别是要规范那些定点机构的准入和退出机制；加强对医院和药店服务质量的动态监管；把资源多给点那些比较薄弱的领域；推动两定机构从“数量充足”往“质量过硬”方向转变。（鲁网记者）