螺内酯是保钾利尿剂,还能抗雄激素,用的时候规矩得很

我给你讲一下这个螺内酯,它属于保钾利尿剂,还能抗雄激素,用的时候规矩得很。主要治什么?水肿,比如心脏积水、肝硬化腹水这些,跟别的利尿药一块儿用能纠正那种继发性的醛固酮增多。要是高血压合并心衰水肿,它也能帮忙辅助降压。还有原发性醛固酮增多症,诊断和治疗都能用。跟排钾药一块儿吃还能防低钾。女性长痤疮或多毛也可以试试。 至于怎么吃。成年人要是水肿,头几天从40到120毫克开始,分2到4次,连着吃5天看看咋样再调。降压的话,先从40到80毫克起步,一天分两次,至少看两周再调整。一天最多别超过160毫克。诊断原发性醛固酮增多症的话,一天吃400毫克,连吃3到4周;如果做手术前要准备,每天100到400毫克;做不了手术的人长期吃每天50到200毫克。治痤疮或多毛症的话,一天25到100毫克就行。 小孩子要是水肿的话,按体重算一天1到3毫克每公斤,分2到4次吃。 不能用这个药的情况也有不少。对药物过敏的、血钾高于5.5的、肾功能太差的、孕妇或者哺乳期妇女最好别碰(除非医生觉得利大于弊)。肾功能不行、糖尿病、痛风的人用的时候要小心。特别是正在吃ACEI或者ARB类药物的还有补钾剂的人,绝对不能瞎混着吃,很容易导致高钾血症。 副作用主要是高钾血症,表现为没劲儿、肌肉酸痛、心跳不正常;有时候也会低钠。男的可能会乳房发育或者阳痿;女的可能月经乱掉或者多毛更厉害。肠胃也可能难受恶心想吐或者拉肚子。 注意事项就是得勤测血钾水平,尤其是刚开始用或者调药量的时候;千万别跟别的保钾药或者ACEI、ARB类药乱联用;老年人体弱容易高钾血症要减量;糖尿病的要看着血糖;停药的时候得慢慢停别猛地停。