李典、谭文倩、陈璐瑶几位记者把湖南省胸科医院的消息给挖出来了。世界卫生组织在报告里说，到2025年，全球预计会有1070万新发结核病患者。对于普通人来说，即便感染了结核分枝杆菌，也未必马上就会生病。这种细菌可能长期在身体里潜伏着，一旦免疫力下降，就会把病发展成活动性的。所以大家与其等身体不舒服了才去医院，不如主动去做筛查，这能帮助大家把风险给尽早找出来。 那哪些人最需要去做筛查呢？如果身边有人确诊了结核，给他密切接触过的家人就得注意了；岁数大了的人免疫力本来就弱；糖尿病患者的身体容易被结核菌钻空子；还有那些免疫系统低下的人，比如得了HIV的、长期吃激素的，或者像矿工一样得矽肺的人群。学校这种地方人群太密集，新生入学体检的时候最好也把结核筛一下。 要是去做筛查，具体要做些什么呢？拍张胸部DR片子是最常用的办法，能很快看出肺部有没有问题。如果已经咳嗽、咳痰好几天了，医生可能会建议做痰液检查，看看里面有没有结核菌。还有免疫学检测这种方法，像TST或者IGRA，专门是为了发现那些潜伏感染的人，他们身上已经有结核菌了，但还没发病。 万一查出来有异常该怎么办呢？如果确诊是活动性结核病，就必须规范吃药治疗。国家现在的政策挺好的，有医保能报销一部分费用，还有基层医生会盯着你随访。要是只查出潜伏感染而没发病的情况也不用怕，医生可能会给你开药预防。研究证明，对这些人进行预防性治疗，以后真得了病的概率能降低60%到90%。 做一次筛查真的值得吗？从公共卫生的角度看，肯定值得啊。咱们只有主动去查了，才能更早发现病人、少传染给别人。多年来咱们国家的防治工作做得不错了，但要想彻底结束结核病的流行光靠医院不行啊。世界卫生组织把目标定在了2025年，这得靠大家共同努力才行。