湖南长沙还有黑龙江哈尔滨的医院最近给报了两个特别稀罕的病例,是因为胎儿没长在子宫里,直接把腹膜给当着床点了。这一下子引起了大伙儿对宫外孕防治的重视。有个女患者出血两月了还一直拖着,最后腹痛发作才被送医。医生开刀一看,肚子里积了足足2200毫升的血,多亏了医生们赶紧抢救,这才捡回一条命。这种事虽然不多见,但是也提醒咱们女同志在怀孕前得把健康管理给抓起来。 原来这种叫异位妊娠的毛病就是受精卵没跑到子宫里去发育,是妇产科里头比较常见的急腹症。临床数据说它发病率大概在妊娠总数的2%到3%之间,大多数情况都是长在输卵管上。但那种直接长在腹腔里的就太少见了,比例也就万分之一到两万五千分之一左右。 不过别看发病率低,危险系数那是相当高。医学研究表明这类患者要是活到最后孩子能活着的比例还不到1%,而且妈妈的死亡率能占到5%,已经成了威胁孕产妇的大问题了。 从病因上讲主要有两种情况:一种是受精卵直接把腹膜或者肠系膜当成土壤;另一种是原本长在输卵管里的胎儿后来因为流产或者破裂掉落到了腹腔继续生长。不管是哪种情况,因为没有子宫保护,组织随时可能破了流一地血,把人给吓死。 这类病人有三大麻烦:第一是早期很难发现,很多人都把不规则出血当成月经不调给忽略了;第二是说爆发就爆发,组织一破裂短时间内血就流得没影了;第三是治疗上没得选了,只能开刀或者观察都没用了。 针对这种情况专家给咱们支了几招:预防上得把科学避孕的知识多宣传宣传,少来点意外怀孕;还有就是把妇科炎症治好别让输卵管堵住了;该戒烟就戒烟慢性病也得控制好。看病的时候如果发现停经了赶紧去查一查做个B超;肚子痛或者出血了赶紧去医院别耽误了;有过宫外孕史的女士想再怀孕得先做输卵管检查看看行不行。 现在技术越来越发达了诊断率也上来了三维超声那些技术都用上了不少病还没破就能治;急诊科那边合作得也更紧密了救命更快了。以后要是再加上社区宣传和医院网络的配合相信还能再把母婴风险降一降。 罕见的病例其实就是个照妖镜照出了我们公共卫生系统里那些容易被忽略的小漏洞。虽然腹腔妊娠不常见但太凶险了它告诉我们要管好自己的身体光靠脑子想还不行得靠行动落实下去。只有把预防的关口前移再把医疗网给织严实了咱们的女人才有保障孕育的路上才会更安心。