山东构建精神卫生服务新格局 年内7.5万人次受益心理援助体系

近年来,心理健康需求覆盖面更广、发生更频繁、对专业性要求更高。工作学习压力、家庭结构变化、老龄化加快以及突发事件带来的情绪冲击,使部分人群面临焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题。同时,儿童青少年心理行为问题也受到更广泛关注。如何让心理健康服务“找得到、用得上、信得过”,成为提升公共卫生治理能力和基层民生保障水平的重要课题。 从现实情况看,精神卫生服务仍存供需矛盾和结构性短板:一上——部分地区专科资源分布不均——基层识别、转介和连续管理上相对薄弱;另一方面,公众对心理健康的认知仍需提升,一些人因担心隐私泄露、污名化等原因延迟求助。再加上精神卫生人才培养周期长、岗位吸引力不足,“服务可及性”和“服务质量稳定性”成为提升工作的关键。 针对这些问题,山东将精神卫生工作纳入为民服务重点任务,体系建设、人才支撑和服务延伸上同步推进,推动服务从“有”向“优”、从“点”向“网”拓展。 在服务体系上,山东提升资源布局,推动优质资源向区域辐射、向基层延伸。全省建设7个精神专科省级区域医疗中心,发挥带动作用;同时打造国家级、省级精神专业临床重点专科,并牵头建设专科联盟,促进诊疗规范、技术协作和双向转诊。数据显示,目前全省共有230家精神专科医院,二级以上公立精神专科医院均设立心理门诊、睡眠门诊,公立精神专科医院普遍开设儿童青少年精神(心理)门诊;136个县(市、区)均可提供精神科住院以及心理、睡眠门诊服务,补齐服务空白。这些举措推动精神卫生服务从城市大医院继续延伸到县域和基层,让群众“家门口”获得更便捷的评估、干预和治疗。 在人才队伍上,山东通过引育并举和转岗培训等方式扩大供给。精神卫生人才短缺制约服务能力提升,基层尤为突出。山东加大精神科医师转岗培训力度,为符合条件的医师加注精神卫生执业范围,提升人员供给弹性;目前全省平均每10万人拥有5.8名精神科医师。同时,面向基层精神疾病防治人员持续开展“惠心千万家”专项培训,连续5年累计举办培训班150余期,培训2.7万余人次。通过提升基层人员的风险识别、规范处置和随访管理能力,可更好实现“早发现、早干预”,减少病情迁延和社会功能损害。 在服务链条延伸上,山东把服务触角从医疗机构延伸到热线平台和科普宣教。心理援助热线危机干预、情绪支持和求助引导上响应更快。山东率先建成标准化省级12356心理援助热线平台,提供7×24小时服务,2025年服务群众7.5万余人次。同时,组建省市县三级心理健康知识巡讲团和科普专家库,完善巡讲活动方案,2025年开展巡讲840余场,惠及群众12.7万人次,并结合涉及的主题日和义诊周开展咨询与科普活动,推动科学心理健康理念更广传播。热线与科普相互配合,一端保障“紧急时刻有人接”,一端促进“日常预防更主动”,共同提升社会心理健康素养。 从成效看,上述举措提升了心理健康服务的可及性和连续性,也推动公共服务更加均衡。区域医疗中心和专科联盟有助于降低跨区域就医成本,提高疑难重症处置效率;县域门诊与住院服务的完善,减少群众奔波;热线平台常态化运行,为高风险人群提供及时出口,一定程度上降低危机事件风险;面向青少年、睡眠障碍等重点领域的门诊覆盖,也更贴合需求结构变化。 面向下一步工作,山东提出继续深化“精神卫生服务年”行动,重点在三上发力:其一,进一步织密县域服务网络,推动每个县设置1所公立精神专科医院,或至少有1所公立医疗机构设置有病房的精神科,提升住院救治与综合管理能力;其二,持续强化专业能力建设,加大精神科医师转岗培训力度,完善精神科医务人员继续教育与规范化培训体系,提升诊疗同质化水平;其三,提升公众心理健康素养,推动12356心理援助热线跨市资源共享,扩大科普宣教覆盖面,营造更支持的社会环境,降低求助门槛。 前景判断上,精神卫生工作正在从“补短板”转向“强治理”。随着服务网络更均衡、人才支撑更稳固、热线与宣教更加常态化,心理健康服务将更加注重早期干预、连续管理和综合协同。下一阶段,如何在保障隐私的前提下提升转介效率、强化基层与专科联动、完善儿童青少年心理服务以及学校—家庭—社区协同机制,将成为提升质效的关键。通过制度化推进与资源统筹,精神卫生服务有望在更大范围实现可持续、可复制的提升。

精神卫生服务体系的完善和心理援助网络的拓展,说明了山东省以人民健康为中心的工作导向;通过制度安排、人才培养和服务创新,山东正加快构建覆盖城乡、贯通各级、功能更完整的精神卫生服务体系,让心理健康服务更可及、更可持续。这些探索不仅有助于提升社会心理健康水平,也为推进健康中国建设提供了可借鉴的实践经验。