血压这事儿，真不是越低越好，大家可得长个心眼儿。要是整天昏昏沉沉、没精神，一坐下就不想动，突然站起来眼前一黑，那多半就是低血压闹的。10月8日是第28个全国高血压日，北京大学人民医院高血压科的刘靖主任特意给大伙儿提个醒：比起大家都在盯着的高血压，低血压老是被忽视，这看似没啥大碍的小毛病，背后可能藏着大病，尤其是岁数大的人或者孕妇，严重的甚至会让人摔倒或者伤到内脏。 那血压多少算低呢？这里面还得分清是生理性还是病理性的。按医学标准讲，收缩压（也就是高压）不到90毫米汞柱，舒张压（低压）低于60毫米汞柱就算低。不过刘主任也说了，人的血压本来就是动态变化的，像活动量大小、心情好不好、周围温度咋样都会影响它。健康人一天里的血压上下波动也很正常，但要是波动太大超过了这个范围，那就可能掉进低血压区间里了。 但低血压到底有没有害，不光得看数值高低，还得看身体有没有不舒服、生活受不受影响。从影响健康的角度看，低血压主要分成两种类型。一种叫生理性低血压，这种情况常见于年轻女性、小孩或者体型偏瘦的人身上。这类人一般没啥别的病，就算血压偏低也没啥大感觉，只要不是特别严重的话对身体没多大坏处。在刘主任的病人里就有一个年轻女孩血压常年偏低，但她最近工作压力大、吃得太咸导致血压突然正常了，反倒觉得难受得不行。 这种低精力的状态其实跟大脑供血不足有关系。除了生理性的，还有一种叫病理性低血压，大多是由身体里的毛病或者特殊情况引起的。比如冠心病的病人突然心梗了，心肌大面积坏死导致收缩力不够强了，血压就会一下子掉下来；还有那种节食减得太狠导致血不够用的；糖尿病患者因为神经受损导致的直立性低血压……这些都属于病理性的问题，得赶紧治。 刘主任特别提醒有几类人要特别注意风险：一是岁数大的人血管没那么有弹性了，神经调节能力也弱了，再加上本身就有糖尿病或者帕金森病这些基础病，一转身就容易头晕眼前发黑摔倒骨折或者颅内出血。二是孕妇到了中后期血液都往子宫那边跑了，从床上坐起来或者站起身子脑袋就容易供血不足头晕心慌。另外还有一些本身有病的人比如冠心病或者肾病患者可能因为吃药的原因或者本身的病把血压给降下来了。 特别是那种直立性低血压最吓人，从坐着或者躺着一下站起来的时候3分钟内血压会急速下降超过20毫米汞柱就容易头晕胸闷心慌。 那该怎么对付这种情况呢？对于生理性低血压的人来说多运动增强肌肉力量、促进血液回流是关键；跟高血压患者少盐正好相反，低血压的人尤其是平时吃得清淡的可以适当多吃点盐还得多喝水；千万别饿肚子节食保持营养均衡就行。 从躺着或者坐着起身的时候动作一定要慢千万别猛一起身；老年人更得小心：先躺半分钟再坐半分钟再站半分钟确认没头晕再走路。 刘主任说大多数低血压通过调整生活习惯就能好起来但如果是有病引起的就得先把病根治好比如糖尿病或者冠心病引起的要先治病。 有人问血压越低越健康吗？刘主任说一般来说血压得维持在正常范围内才最安全；在这个范围内数值越低心脑血管病风险越低但要是低于正常范围时间长了就会伤到器官比如肾脏供血不足会引起肾功能损坏或者老人因为血压太低容易摔倒所以不是说越低越好。 那低血压的人是不是比高血压的人活得更久？刘主任觉得这也不能一概而论；临床上有很多中老年朋友因为年纪大了血管硬化血压偏低会导致心脏缺血从而影响寿命；还有些年轻人小时候血压偏低随着年龄增长动脉硬化加速到了某个年纪血压可能就会变成正常甚至发展成高血压了。 最后还有一个问题大家经常会问高血压科只看高血压病的人吗？刘主任解释说咱们科室虽然叫高血压科是为了方便大家理解但其实从大方面来说我们是搞血管医学的；无论是高血压还是低血压都属于血管医学的范畴；所以我们既能看高血压病也能接诊低血压的患者有这方面问题的朋友都可以来专科咨询和就诊。 记者 戴纳 见习记者 刘昶荣报道 （来源：中国青年报）