深圳发布2024儿童青少年口腔健康调查:患龋率较2018年下降,数智化管理推动关口前移

问题——儿童龋病仍是公共卫生治理的“隐形负担”;龋齿具有发生早、进展快、复发率高等特点——一旦错过干预窗口——往往带来疼痛、咀嚼受限、学习生活受影响等连锁问题,并加重家庭和社会医疗支出。深圳最新调查显示,儿童青少年口腔健康整体向好,但龋病防控仍存薄弱环节,尤其是专业预防措施的认知与主动就诊意识仍需提升。 原因——综合干预持续推进,带来指标改善。此次调查覆盖全市10个区。数据显示,3—5岁儿童乳牙患龋率为50.2%,较2018年的56.4%下降;12—15岁青少年恒牙患龋率为37.0%,也低于2018年的43.9%。多项指标变化反映出近年口腔健康促进策略逐步见效:一是面向重点年龄段持续实施公共卫生项目。深圳自2016年起在小学阶段推进六龄牙窝沟封闭等措施,有助于降低恒牙早期龋风险。二是健康宣教和家庭护牙习惯改善叠加。含氟牙膏使用率提升、家长对“及时治疗”的接受度增强,带动“发现—干预”的时间窗口前移。三是医疗服务可及性和转诊便利性提高,使充填治疗更早发生,减少龋坏继续发展。 影响——“蛀得少、补得早、护得更勤”成为积极信号,但“以治为主”的惯性仍在。报告显示,儿童青少年龋补充填比明显提高:3—5岁由2018年的8.0%升至16.7%,12—15岁由33.0%升至45.4%。这意味着更多龋坏牙得到及时修复,有利于降低疼痛、感染等并发风险,也折射出家庭健康素养提升。然而,调查同时提示,尽管家长口腔健康知识知晓率达到86.0%,对窝沟封闭、氟化物等专业预防手段的理解仍存在不足;在青少年末次就医原因中,治疗性就诊占比达55.2%,预防性检查比例偏低。专家指出,治疗率提升固然可喜,但口腔健康治理的关键仍在于把资源更多投向“少生病、不生病”。 对策——以数智化提升治理效率,把防控关口前移。面对学生群体规模大、筛查和随访成本高等现实难题,深圳探索以数字化手段提升公共卫生管理能力。市慢性病防治中心于2023年推出学生口腔健康数智化管理平台,在学生口腔健康管理中引入智能分析应用,形成“筛查—评估—干预—随访”的闭环机制:一上,通过快速筛查与风险分级,提高发现效率;另一方面,依托平台衍生的智能刷牙指导工具,对刷牙动作进行监测并形成反馈报告,帮助学生纠正刷牙方式。试点学校反馈显示,学生正确刷牙掌握率由58%提升至89%。同时,平台打通家长、学校、医疗机构和卫生健康管理部门间的信息链条:家长可更便捷获取孩子口腔健康信息并安排就诊,试点中预约就诊率达83%;学校能够掌握群体风险分布,便于开展有针对性的健康教育;管理部门则可据此开展质量评价与资源统筹,提升公共卫生项目的精准投放能力。 前景——从儿童延伸到全生命周期,构建“预防为主、科技赋能”的口腔健康体系。深圳有关负责人表示,下一步将继续依托数智化平台,拓展应用场景,深化数据风险预警、干预评估和健康教育中的作用,并探索将服务从小学阶段向更广人群延伸,推动形成覆盖全生命周期的口腔健康服务体系。业内人士认为,口腔健康治理正从“单点治疗”转向“系统预防”,未来应健全三上工作:其一,强化专业预防措施的可及性与可理解性,通过通俗化科普提升窝沟封闭、含氟产品使用、牙缝清洁等措施的接受度;其二,推动定期口腔检查制度化,增加预防性就诊比例,减少“痛了才看”的延误;其三,形成多部门协同机制,在校园健康教育、医疗服务供给与公共卫生项目之间建立更稳定的衔接路径,使技术工具真正转化为持续可用的公共服务能力。

从“出了问题再补救”转向“未病先防”的健康管理,深圳探索的科技赋能公共卫生模式具有示范意义。当智能工具与专业防治形成合力,当数据链条打通健康服务的“最后一公里”,这座城市正以预防为抓手,推动降低社会医疗成本。实践也表明,回应群众健康需求既需要持续的基础投入,也离不开科技创新与制度创新的协同发力。