咱们先来看一组让人揪心的数据，2024年11月6日那天，华中科技大学团队在《International Journal of Cancer》上发了篇论文，指出了中国癌症防控面临的严峻现实。论文的题目就很沉重：《Burden of Major Cancers in China Attributable to Modifiable Risk Factors: Predictions from 2012 to 2035》。研究用了一整套全国性的数据进行分析，把目标锁定在了15种可改变的风险因素上，像吸烟、喝酒、缺乏运动、吃得不健康这些。研究结果显示，从2012年到2035年，中国的癌症负担正在持续加重。虽然可改变因素导致的癌症死亡比例预计会有所下降，但这仅仅是相对比例的下降。具体到死亡的绝对人数上，情况却不容乐观。你猜猜看这数字是多少？从2012年的1309990人飙升到了2035年的1313418人。这就意味着，尽管我们在积极防控，但死于癌症的总人数依然在不断增多。 研究还揭示了几个关键趋势。吸烟、缺乏运动和水果摄入不足被认定为导致癌症的三大主要风险因素。这三大杀手在2012年时造成了大约64.5%的癌症死亡；等到了2035年，这个比例虽然会降至59.3%，但绝对死亡人数却增加了3428人。对于男性来说，肺癌、肝癌和胃癌一直是排名前三的杀手；而女性则要注意宫颈癌、肺癌和肝癌的威胁。 好消息是，健康生活方式确实能带来希望。如果我们能达成20%的控烟目标，全民健身计划的参与率能达到38.5%，并按照膳食指南吃得更健康，那么大约40%的癌症死亡是可以预防的。这意味着在肺癌方面做文章是当务之急。 再来看看历史的脉络。从1990年到2019年，中国因癌症死亡的人数增长了86.89%。这主要跟人口老龄化和那些可改变的风险因素脱不了干系。早在2024年2月，国家癌症中心就在《Journal of the National Cancer Center》上发布过报告。他们指出了一个残酷的现实：2000年至2018年间，中国癌症的总体发病率一直在往上走，年龄标准化发病率的年均增长竟然达到了1.4%。 肺癌在这个排行榜上稳居首位（1060600例），其次是结直肠癌（517100例）。而且不光是发病人数多，肺癌的死亡率也最高。要知道，大约30%至50%的癌症死亡其实都是由可改变的风险因素引起的。所以说想减轻咱们国家的癌症负担，必须得把这些危险因素搞清楚才行。 咱们换个角度看，这个过程其实也是有迹可循的。从2012年的情况来看，导致癌症负担的主要危险因素是吸烟、水果摄入不足和PM2.5暴露。但预计到了2035年，排名会发生变化：吸烟、缺乏运动和水果摄入不足将变成新的三大危险因素。 最后再提一下这两个关键年份：2019年和2024年。这两个时间节点都很关键，前一个是数据统计的截止点，后一个是研究发布的时间。而我们现在正处在从2012年到2035年的这个大周期里。不管是1990年的增长起点还是2024年2月的研究发布日，都在告诉我们一个事实：癌症防控任重道远。但只要大家都动起来坚持健康的生活方式，那么约40%的癌症死亡是可以避免的。