癌症晚期患者往往会出现骨转移，给生活带来极大痛苦。74岁的张先生就深受其害，癌细胞侵入脊柱，让他痛得难以忍受。尽管他非常坚强，但剧烈的疼痛仍然让他难以翻身和下床。他来就诊于上海市静安区市北医院肿瘤科。 这个科室的姜昊声副主任解释说，癌细胞非常活跃，它们能通过血液或淋巴系统扩散到全身，医学上称之为转移。脊柱正是它们喜欢停留的地方之一。这是因为这里血流丰富、有骨髓这个“温床”，还有一个重要的原因是脊柱支撑人体的重量。 癌细胞侵蚀了张先生的脊柱椎体，把它掏空了。这个过程被称为病理性骨折。骨头失去支撑后，剧烈疼痛和神经压迫是常见症状，瘫痪风险也随之增加。在这种情况下，治疗必须谨慎处理。 张先生还有多种慢性病，如高血压、糖尿病和冠心病。这些疾病使得他不能承受传统大手术带来的负担。传统止痛药物只能暂时缓解疼痛，无法阻止骨头进一步塌陷。 在上海市静安区市北医院肿瘤科主任姜昊声的带领下，骨科、疼痛科、心血管内科和麻醉科等多学科团队经过反复讨论后，选择了一种微创方案：经皮椎体成形术联合肿瘤射频消融术。这个方案由骨科副主任医师伍瓒主导实施。 治疗过程中，医生首先通过影像设备引导细针准确插入到肿瘤位置。然后利用射频产生高温将肿瘤细胞“消融”，这个过程能减轻肿瘤负担并破坏痛觉神经。接下来，医生在同一个通道中注入骨水泥材料加固椎体。 这个过程不需要开刀做手术，大部分情况下只需局部麻醉即可完成，对身体负担较小。手术后当晚张先生第一次安稳睡觉，第二天在护具保护下能坐起来还能站一会儿。 经皮椎体成形术联合肿瘤射频消融术在临床上已经得到应用并被证明有效。它特别适合那些骨转移导致或即将发生骨折、疼痛严重药物效果不佳、身体条件无法承受开放手术以及希望尽快恢复活动能力提高生活质量的患者。 面对癌症骨转移，有三件事需要特别注意：首先出现不明原因持续骨痛时要及时就医；其次现代医学已经有多种手段可以干预；最后规范的疼痛管理是晚期肿瘤治疗中重要组成部分。 对于很多晚期癌症患者来说，医学的目标不再仅仅是延长生命时间。更重要的是减少痛苦、维持功能和改善生活状态。这种技术为患者提供了希望，让他们能够有尊严地生活。