问题：随着人口老龄化加速、慢性病负担加重以及基层医疗资源承接能力不均衡，居民对连续性、便捷性健康服务的需求持续上升。
过去一些地区签约服务存在“签而不实、用而不便”的情况，群众感受不够明显，基层服务能力有待加强。
原因：一方面，基层医疗人员结构不完善、服务覆盖不均，导致居民对家庭医生服务信任度不足；另一方面，政策宣传不够精准，服务内容与居民实际需求对接不紧；同时，药品种类和用药便利性限制了基层就诊吸引力。
影响：上述问题直接影响群众首诊意愿与健康管理连续性，不利于慢性病长期管理，也增加了大医院就诊压力。
若不及时提升签约服务质量，基层医疗体系的“网底”作用难以有效发挥。
对策：黑龙江省卫生健康系统以提升群众健康获得感为核心，推动签约服务向“签得好、签得实”转型。
全省组建1.5万余个家庭医生团队，组织5862名二三级医院医生下沉基层，形成覆盖社区和乡村的服务网络，实现健康服务“网格化”管理。
通过在居民小区设置“家庭医生联系板”，并依托线上线下多渠道宣讲政策，增强群众知晓度和可及性。
每年3月、9月设置集中签约服务月，家庭医生走进社区和家庭提供上门测血压、测血糖等服务，提升签约黏性。
对重点人群建立电子健康档案，实施全周期健康管理，提供个性化健康指导。
同时，社区卫生服务中心配备300种以上常用药品，并推进社区药品目录“一码通”建设，增强用药便利性。
前景：从“覆盖”转向“质量”是家庭医生制度发展的关键。
黑龙江在团队建设、下沉服务、重点人群管理与药品保障方面同步发力，体现了基层医疗“强基础、提能力、优服务”的方向。
随着服务内容更加细化、信息化水平提高，家庭医生签约服务有望成为居民健康管理的重要入口，推动分级诊疗落地见效。
当家庭医生从政策概念转化为触手可及的健康守护者，折射出我国医疗改革"强基层"战略的持续深化。
黑龙江的探索证明，通过制度创新激活存量资源、科技赋能提升服务精度，完全可以在现有医疗体系框架内构建更高效的民生保障网络。
这种"预防为主、防治结合"的实践，或将成为应对人口结构变化和疾病谱系转型的重要支点。