2027年,北京为应对人口老龄化给老人带来的困扰,北京市卫生健康委员会联合民政局、医保局等五部门推出了医养结合促进行动。这次行动不只是小改小动,而是要给整个服务体系换个样。目标就是要把医疗和养老这两块资源给盘活了,不再是分开搞。为了让大家看得更清楚,方案先从供给侧入手,增加护理、康复、安宁疗护这些急缺的服务。 具体做法是引导那些工作量不饱和的二级及以下公立医院转变职能,把它们变成康复医院、护理院或者安宁疗护中心。这样一来就把闲置的医疗资源给盘活了。另一方面,也支持有条件的综合性医院直接建新的或者改造现有的医养结合设施。同时还鼓励在养老机构里直接设医疗站点或者家庭医生工作室。这样做不仅缩短了服务的距离,也让“医”和“养”在物理空间上真正融为一体,方便老人就近获得健康服务。 除了空间整合,这次行动还有更深层次的机制创新。比如支持养老机构把里面的医务室交给专业的医疗卫生机构来运营,借助他们的人才和技术提升专业水平。更关键的是要打通不同类型床位之间的壁垒,让照护需求能在不同场景间顺畅转移。这样不管老人身体状况怎么变,服务都能连续不断地跟上。 为了提升医养结合机构的医疗能力,方案要求把它们纳入城市紧密型医联体管理。到了2027年底,只要有意愿的医养结合机构原则上都要加入进来。这就相当于给养老机构找了个强后盾,能和大医院建立稳定的合作关系共享资源。这样一来老人不仅能得到日常照护,还能及时得到上级医院的专业诊治。 对于失能失智的老人这种最需要关注的群体,方案专门安排了专项行动提供评估和指导。对于经济困难的失能老人,还把他们的集中照护纳入社会救助清单给予补助。同时也鼓励在社区里设立失智照护专区或者家庭养老床位。 在技术和支付保障上也有新招:支持用互联网医院给老人提供远程诊疗和慢病管理等服务;到2027年底还要把符合条件的医养结合机构里的医疗站点全部纳入医保定点范围。这就解决了支付的问题,让大家有钱看病又能享受到便捷的服务。 这次推出的行动从规划布局到支付保障全方位推动构建了一个多层次、可持续的发展框架。这不仅是养老服务的一次大变革也是为了让全体老年人都能安享健康晚年的生动实践。