近日，台州恩泽医疗中心收治了一例典型的酒精性酮症酸中毒患者。患者为40多岁男性，因连续参加多场业务宴请，在几乎未进食的情况下大量饮酒，随后出现步态不稳、呼吸急促、意识模糊等症状。接诊医生郑媛介绍，患者入院检查显示血糖13.2mmol/L、尿酮体3个加号，血气分析pH值降至7.29，已符合酮症酸中毒诊断标准。 据了解，患者妻子称其平日并不嗜酒，此次为冲刺业绩指标才频繁参加商务宴请。由于应酬密集，患者多次空腹饮酒，主食摄入明显不足。事发当晚，患者在医院仍坚持要离开，称次日还有重要饭局，反映出对病情严重性认识不足。 医学专家指出，酒精性酮症酸中毒常被忽视，但属于高风险急症。其机制在于空腹大量饮酒时，酒精抑制肝脏糖异生，肝脏难以将储备物质转化为葡萄糖。机体因此误以为处于饥饿状态，启动脂肪分解，导致酮体大量生成并在血液中堆积，最终引发酸中毒。 与糖尿病酮症酸中毒相比，酒精性酮症酸中毒有一定迷惑性：前者血糖多明显升高，而后者血糖可能正常或仅轻度升高，容易被当作“普通醉酒”。郑媛医生提醒，当血液pH值低于7.2时，心脏收缩功能可能受损；低于7.1时可出现深大呼吸；若降至7.0以下，可能发生意识障碍、血压下降，甚至心跳骤停等严重后果。 治疗中还有一个容易被忽略的风险点。长期饮酒者常伴维生素B1缺乏，若救治时直接大量输注葡萄糖，可能迅速消耗体内有限的维生素B1储备，诱发急性脑病，出现眼肌麻痹、共济失调、意识障碍等表现。因此，规范处理应在补液前或同时给予维生素B1注射。 经过对症治疗，患者次日血酮指标恢复正常。醒来后看到彻夜守护的妻子，患者表示愧疚，并主动询问病情，称将戒酒。郑媛医生表示，只要纠正不良饮酒方式，大多数类似风险是可以避免的。 医疗专家提醒，春节后往往是商务应酬高峰，也是酒精涉及的疾病高发时段。饮酒前应适量进食，避免空腹饮酒；饮酒过程中注意补充主食和蔬菜；一旦出现持续呕吐、呼吸异常、意识改变等情况，应立即就医，不要简单当作醉酒而延误救治。 从更深层面看，该病例也提示部分商务应酬方式对健康的潜在伤害。业绩压力不应以透支身体为代价，企业与个人都应建立更健康的社交和饮酒观念。有关部门也可加强健康教育，普及酒精代谢与风险识别知识，引导公众理性饮酒。
这起发生在急诊室的案例，为快节奏生活敲响警钟。当应酬被视为“能力”的一部分，更需要形成共识：真正的竞争力来自清醒的判断与稳定的状态，而不是对酒精的硬扛。守住健康底线，才是对家庭与社会最基本的责任。