就在浙江医院心血管内科副主任杜常青的诊室里,两位青年父亲经历了一场惊心动魄的生死较量。他们原本只是陪孩子打球、登山,结果却因突发急性心肌梗死被送进了急诊室。孙先生虽然早有冠心病家族史,一年前体检时还发现血管有明显狭窄和斑块,但仗着自己没“三高”,只吃了点药就没再去做进一步的介入治疗。就在一次陪儿子打了十分钟羽毛球后,他突然胸口剧痛,医生一查发现是不稳定斑块破裂导致的血管次全闭塞。钱先生平时血糖控制不好也没在意,在周末爬完山的第二天突发胸痛,结果被证实另一根血管也被严重堵住了。杜常青主任医师看了这两起病例后分析说,这两人都是典型的心血管高危人群。他们要么血管基础不好,要么血糖血脂这些代谢指标一直有异常。平时心脏靠着这些不稳定的斑块勉强供血还能凑合,但一旦突然进行剧烈运动,心肌耗氧量激增、负荷太重,很容易把斑块捅破变成血栓堵死血管。 这给大家提了个醒:对于平时没什么毛病的人来说,长期规律地慢跑、游泳确实是好事;可对于那些本来就有心脏病或者高血压、高血脂、肥胖、抽烟、家里有心脏病史的人来说,运动就是一把双刃剑。要是没计划好就去搞高强度突击,根本不是锻炼身体而是在玩命。那到底该怎么科学运动呢?杜常青给出了三个建议:第一是要先把自己的身体情况搞清楚。如果你很久没动过或者有上面说的那些高危因素,别光凭感觉动,最好先去做个检查。比如常规的体检得查血压、血脂、血糖和心电图,要是还是不放心或者有疑虑,最好在医生指导下做心脏超声或者冠状动脉CTA来看看心脏到底行不行。第二是得一步步来,千万别瞎跑。刚开始可以先从快走、慢跑、打太极这些轻松的有氧运动开始练,时间和频率都要严格控制住。等身体适应了再慢慢加量、加点力量训练,千万不能图快、不能盲目攀比想要“暴汗”。运动前后都得花5到10分钟做做拉伸和热身活动,让心率慢慢降下来。第三是要避开那些危险的场景,多听身体的话。大太阳天、下雨天、空气不好的时候,或者你刚熬过夜、感冒发烧、喝了酒的情况下,千万不要去做高强度的运动。练的时候如果感觉胸闷胸痛、头晕恶心、喘不过气或者冒冷汗,不管多累都得马上停下来休息。医生特别提醒说,运动后血压暂时升高是正常的,但要是超过180/110毫米汞柱还不下来,哪怕过一会降下去了,也说明你练得太狠了得赶紧改改计划。 这两位父亲的经历就是一个血的教训。全民健身不能光凭热血冲劲儿,还得讲科学、懂知识。大家别以为只要迈开腿就没事了,要先把自己的身体状况搞清楚;别想着一口吃个胖子去突破极限;身体一旦觉得不对劲就赶紧停住。只有让科学的运动理念走进千家万户,体育锻炼才能真正变成守护生命健康的盾牌,而不是埋在身边的定时炸弹。这次发生在浙江省的事情给了我们一个大的警钟:追求健康不能光靠勇气和热情,更需要理性和知识的护航。