问题—— 近年来,慢性病负担上升、人口老龄化加快,群众对便捷、连续、有效的中医药服务需求不断增加。但基层,中医药人才相对薄弱、优质资源分布不均、特色优势转化为可及服务的能力不足等问题仍较明显。如何让群众在县域内、家门口就能获得更高水平的中医诊疗,已成为不少地区提升公共卫生服务能力的重要着力点。 原因—— 邢台此次公布第二届“邢台市名中医”名单,表达出以制度化评审推动中医药人才成长的信号。市卫生健康委员会介绍,评定重点考量“医德、医术、行业认可、群众口碑”等因素,按材料审核、专家评审、多轮公示等程序推进,并经对应的会议集体研究确定,力求标准一致、过程规范、结果经得起检验。通过树立可学可用的“身边标杆”,既回应群众对优质中医资源的期待,也为学术传承与人才培养提供抓手。 影响—— 从入选者临床方向看,三人分别深耕消化系统与妇科、肾病与代谢相关疾病、心脑血管及神经系统等领域多年,覆盖基层常见病、多发病及部分疑难病种,贴近当前疾病谱变化。 赵军山长期从事脾胃与妇科相关病证诊疗,临床上强调整体观念,注重调理脾胃与气血冲任等关键环节,逐步形成较稳定的诊疗思路与用药体系,在慢性胃炎、消化性溃疡、结肠炎以及妇科慢性炎症、月经失调各上积累了较多经验。当地业内人士认为,这类专长有助于提升基层慢病管理与女性健康服务能力。 刘兰英主要聚焦肾病及糖尿病肾病等方向,强调分期辨治与综合干预,中医辨证基础上结合现代医学治疗,关注蛋白尿、肾功能指标及相关症状控制,同时重视长期随访管理与生活方式指导。随着慢性肾脏病早筛早治理念普及,这种“治疗+管理”并重的路径,有望为基层慢病防治提供可借鉴的做法。 胡先兴在心脑相关疾病及部分神经系统疾病的中西医结合治疗上形成特色,既重视心血管常见病的辨证施治,也关注卒中后不同阶段的功能恢复与康复衔接,并针药结合等上积累经验。对基层而言,心脑血管疾病高发且致残风险较高,特色诊疗与规范化管理并行,有助于降低复发风险、提升康复质量。 值得关注的是,三位入选者均长期参与带教、基层帮扶与科普工作,围绕临床思维、处方经验、适宜技术等开展“传帮带”。据介绍,相关工作已覆盖基层医疗机构与院校教学,带动培养县域骨干力量。通过“名医—团队—基层”联动,可一定程度上缓解优质中医资源过度集中于大医院的现象,带动县域医疗服务能力整体提升。 对策—— 业内普遍认为,名医评选的价值不止在“授予荣誉”,关键在于把名医资源转化为公共服务能力。下一步可在三上持续推进:一是完善名中医工作室、专科专病门诊、县域医共体协同机制,把个人经验沉淀为团队能力和可执行的诊疗路径;二是强化基层适宜技术推广与慢病连续管理,围绕脾胃病、肾病、心脑血管等重点病种建立“筛查—干预—随访—康复”闭环;三是加强中医药人才梯队建设,通过师承教育、岗位练兵、科研与临床结合等方式,形成更稳定的人才供给,提升基层服务的持续性与稳定性。 前景—— 在国家推动中医药传承创新发展的背景下,地方通过规范化评价体系发现人才、以临床需求牵引学科建设、以资源下沉扩大服务覆盖,正成为提升中医药可及性的重要路径。随着邢台持续推进“名中医”梯队建设、强化专科能力与基层网络协同,中医药在慢病防治、康复管理、治未病等领域的优势有望深入发挥,群众获得感也将随之提升。
“名中医”评选的意义,不止于授予荣誉,更在于通过制度化遴选,把临床价值、行业规范与服务导向更好统一起来。让好医生脱颖而出、让好经验惠及更多群众、让基层也能提供更高质量的中医药服务,既是改善民生的务实举措,也是推动中医药守正创新、融入现代健康治理体系的应有之义。