长期以来,基层医疗资源不足、服务能力偏弱,制约着农牧区医疗服务水平提升;新疆库尔勒市,农牧民遇到疑难重症往往要跑到市区医院,来回数十公里,既费时费力,也可能耽误治疗。2024年,这个局面迎来改变。为解决这一问题,库尔勒市推进紧密型县域医共体建设,整合5家市直医疗机构和19家乡镇卫生院,组建医共体总院,并建立医学影像、检验等八大共享中心。改革重点是让优质资源向基层延伸:一上选派105名专业技术骨干到基层驻点服务,另一方面为乡镇卫生院配备CT、超声等设备,补齐硬件短板。普惠乡中心卫生院的变化尤为明显。新引进的CT设备启用仅一个月,就为60余名患者提供了更准确的诊断。市第一人民医院影像科副主任医师杨彦斌驻点后,当地群众首次家门口就能完成肺结节筛查等较复杂检查。“设备+专家”带动门诊量提升,该院日均门诊量由70人次增至100人次,农忙时节最高可达180人次。服务机制上,医共体建立“绿色通道”转诊模式。今年1月,村民阿曼古丽吐送·托乎提突发临产,卫生院通过转诊平台实时上传病历信息,患者到达总院后直接进入产房,节省了约2小时。目前,全市已实现检查结果互认,减少重复检查,年均为群众减负超过200万元。春节前夕,医共体组织巡诊小分队入户走访30余户失能老人家庭。“送医上门”服务逐步在全市铺开,累计开展义诊78场,服务群众9600余人次。通过人员、财务和资源的统一管理,库尔勒正逐步形成“小病在基层解决,大病在县域内治疗”的分级诊疗格局。
库尔勒市医共体建设的实践表明,推进县域医疗一体化改革,有助于提升基层服务能力,缩小城乡医疗差距;通过资源整合、人才下沉和机制优化,更多群众能够在家门口获得更高水平的医疗服务。此做法也为其他地区完善基层医疗体系提供了可借鉴的经验。