2026年医保基金飞行检查就要全面铺开啦!记者2月2日从国家医保局那边打听到,2026年把飞行检查力度又给加大了不少,要把这股检查的风刮到全国所有的省,不光定点的医院药房和经办机构要管,参保的人跟单位也要盯紧。 国家医保局这次下决心要把覆盖范围再给扩大,同时还把质量提上去。这一整年的飞检重点呢,就盯着那些医保基金容易出问题的地方、住院率太高的地方、报销比例很奇怪的地方还有整改不彻底的地区;特别是那些开药量大、投诉多的医院诊所;还有骨科、肿瘤、检查化验这些看病的地方。专项飞检嘛,就是要去看看老百姓最不满意、最着急的那些违法乱纪行为;还想试着搞个长护险的专项飞行检查;“点穴式”检查就专门盯着那些大数据查出来的异常线索、举报投诉的问题线索,还有那个自费率特别高的机构去查个短平快。 除了检查力度大,国家医保局还要联合其他部门一起整治骗保这种事,“把已经有的给减掉”,“把新长出来的给拦住”。继续用那个药品追溯码来打击违法买卖药的行为,不让那些倒药的人有空子可钻。 为了让监管工作提前一步做,国家医保局还得加快推进那个提醒系统的落地应用,争取在2026年底之前把所有定点的医药机构都接进来,起码让接入率达到70%以上。