在26日执医考试的每日考点中，内分泌系统疾病是大家需要重点掌握的内容。先天性甲状腺功能减低症根据发病原因不同，可以分为两类。一类是散发性的，这种情况通常是因为孩子出生时甲状腺发育不好或者位置不对，又或者甲状腺激素合成过程中的某些酶出现了问题。另一类是地方性的，这种情况常见于缺碘的山区，因为当地的水、土和食物中缺少碘元素。对于刚出生的新生儿来说，他们常常会表现出一些特殊的症状，比如过期产、前后囟门较大、黄疸消退时间长（超过两周）、胎便排出延迟，还容易出现腹胀、便秘和脐疝。有些时候医生会把它误诊为先天性巨结肠。典型的表现包括特殊面容（皮肤粗糙）、体态异常、智能落后、生长发育迟缓还有生理功能低下。地方性甲状腺功能减低症有两种表现形式：一种是“神经性”综合征，主要表现为共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑还有智能低下；另一种是“黏液水肿性”综合征，会有显著的生长发育和性发育落后以及智能低下的情况。黏液水肿是这种类型的主要特征之一。血清中的T4水平降低，TSH水平升高，大约有25%的患儿会有甲状腺肿大的情况。 给新生儿进行筛查时通常会采用出生后2-3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度。如果想确诊的话就需要做血清T4、T3还有TSH的测定了。如果T4降低而TSH明显升高的话就可以确诊了。治疗这种疾病需要终生服用甲状腺素制剂比如L-甲状腺素钠，同时还要补充各种维生素、矿物质和足够的蛋白质。更多医师考试相关资讯和备考干货大家可以持续关注【北京张博士医考中心】公众号。