一、长期被忽视的"沉默威胁" 在许多人的认知中,睡眠时发出鼾声往往被视为睡眠质量良好的标志。然而,该普遍误解正在付出沉重的健康代价。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以睡眠期间上气道反复塌陷为特征的慢性睡眠障碍,患者在毫无察觉的情况下,每晚可能经历数十次乃至数百次短暂的呼吸中断。 根据现行诊断标准,当睡眠期间每小时呼吸暂停或低通气事件达到5次及以上,即可确诊为OSA。重度患者每小时发作次数超过30次,意味着在8小时的睡眠周期内,其呼吸可能被迫中断逾200次。每一次中断,都是机体在缺氧状态下的应激反应,长期累积,后果不容小觑。 二、患病规模庞大,合并症负担沉重 流行病学数据显示,我国成人OSA患病率为23.6%,中重度患者占比达8.8%,患病人群规模庞大。更值得关注的是,约41%的中重度OSA患者同时合并肥胖症,两种疾病相互促进、互为因果,形成难以打破的恶性循环。 OSA的危害远不止于睡眠质量下降。长期间歇性缺氧与睡眠片段化,可显著增加高血压、卒中、心房颤动、心力衰竭及2型糖尿病等心脑血管和代谢性疾病的发生风险。另外,患者的认知功能、专注能力与工作效率亦受到不同程度损害,社交能力的下降更继续影响其生活质量与社会功能。然而,由于症状隐匿、公众认知不足,我国OSA的整体诊断率与治疗率长期处于较低水平,大量患者未能得到及时干预。 三、指南时隔14年重大修订,药物治疗首获最高推荐
睡眠健康是国民健康的重要基础,OSA作为常见却容易被忽视的疾病,其诊疗水平的提升将直接影响全民健康;新版指南的发布既是临床实践层面的重要进展,也有助于唤起公众对该疾病的重视。随着更多创新治疗手段的研发和应用,OSA患者的生活质量有望得到切实改善。