长沙市第一医院多学科协作成功切除盆腔巨大脂肪瘤 微创手术化解"生命禁区"风险

医疗团队日前接诊一例特殊病例:患者盆腔内一枚8.5×4.9厘米的脂肪瘤压迫坐骨神经及髂内血管,出现左下肢麻木。如不及时干预,可能造成不可逆的神经损伤,甚至诱发血管破裂等严重风险。临床资料显示,脂肪瘤多为良性,但发生在盆腔深部且体积巨大的病例较为少见。由于早期症状不典型,容易被忽视;随着肿瘤增大,可对周围神经血管形成持续压迫,进而导致下肢功能障碍逐步加重。面对此位于盆腔深部、毗邻重要结构的复杂病例,医院组建了由胃肠外科、骨科、麻醉科等组成的多学科团队。经系统评估后,决定采用腹腔镜切除,并完善术中风险处置预案。手术关键在于在保护神经血管的前提下,完整分离并切除被包裹的瘤体组织。1月27日手术中,主刀团队在精细操作下成功解离被肿瘤包绕的血管神经束。为降低残留风险,手术组采用闭孔入路进行探查,继续确认切除范围。术后病理证实为良性脂肪瘤,患者麻木症状明显缓解,10天后康复出院。业内专家表示,此次手术反映了微创技术在复杂盆腔肿瘤治疗中的应用能力。多学科协作有助于提升围手术期安全性,并尽可能保留患者功能。随着影像导航与微创技术持续发展,此类高风险手术的治疗效果与成功率有望进一步提高。

深部肿瘤的诊治考验的不仅是手术技术,也包括团队协作与流程管理。此次成功救治提示,面对“位置深、风险高、结构复杂”的疾病挑战,通过科学评估、团队协同与精准微创,可大幅提升手术安全性与疗效。同时也提醒公众,持续性疼痛或麻木不宜忽视,尽早就医、尽早明确诊断并及时治疗,有助于降低并发症风险,也能减少后续医疗负担。