问题：从“治病为中心”到“健康为中心”的转型仍需加速 健康素养是衡量居民获取、理解和运用健康信息能力的重要指标，也是公共卫生体系向预防端前移的基础。监测结果显示，上海居民健康素养水平达到44.93%，创下历史新高，表明了长期健康促进工作的成效。然而，结构性短板依然存：农村人口、60岁至69岁群体以及低学历、低收入群体的健康素养水平偏低；部分基础知识点，如咳嗽、打喷嚏的正确处理方式以及识别“OTC”标识等，仍有提升空间。随着人口老龄化加剧、慢性病负担加重以及信息环境日益复杂，如何让健康知识“看得懂、用得上、传得开”，成为下一阶段提升健康素养质量与公平的关键。 原因：长期投入与机制创新推动素养水平系统性提升 上海健康素养连续18年上升，是多维度、体系化推进的结果。一上，健康传播方式不断创新并形成品牌效应，健康科普从单一宣教转向面向大众的综合传播矩阵，通过多样化产品提高覆盖面和触达效率。另一方面，网络科普内容治理和机构账号管理等举措完善，推动健康科普从“重流量”转向“重质量”，为公众识别权威信息提供了制度保障。 公共卫生与基层健康管理持续聚焦重点人群，通过体重管理、母乳喂养、血压自测等贴近生活的主题，帮助居民将知识转化为行动。监测数据显示，“知晓吸烟危害”对应的知晓率从65.90%升至87.16%；“母乳喂养的好处”“自测血压须知”等也有明显提升，反映出科普议题更加精准、干预更贴近需求。此外，城市居民健康素养从42.66%升至45.73%，15岁至24岁年龄段增长较快，说明校园、社区和新媒体场景的健康教育更具吸引力。 影响：强化预防与自我管理，降低疾病负担并提升城市治理效能 健康素养的提升不仅改变了知识水平，还对健康行为和医疗卫生体系产生了深远影响。居民对吸烟危害、血压自测、母乳喂养等关键知识点的理解加深，有助于更早识别风险因素、养成健康生活方式、提高慢病早筛早管的依从性，从而减少可预防疾病的发生。 对城市治理而言，健康素养的提升能促进健康资源的高效利用：一方面减少不必要的就医和信息误判导致的资源挤兑；另一方面提升公共卫生事件应对的协同效率和社会动员能力，为“健康上海”建设奠定更坚实的群众基础。 对策：建设“两大平台”，打通“知—信—行” 下一阶段，上海将以“两大平台”为抓手，提升健康素养的供给能力和转化效率。 其一，建设全市统一的权威健康科普平台。以“上海健康播报”为核心，打造可持续的科普传播生态系统，重点实现“三个统一”：统一权威出口，减少信息碎片化；统一内容标准与审核机制，确保科普信息的科学性、适用性和时效性；统一传播协同，推动医院、疾控、社区与媒体等多主体联动，形成“同频共振”。通过平台化建设，既能汇聚优质科普资源，也能实现分层传播和精准推送。 其二，推广健康积分制平台。在青浦、杨浦、黄浦等区试点基础上，上海计划在16个区全面推广健康积分制，丰富兑换资源（如健康服务和生活权益），让“健康积分”成为激发主动健康意识的助推器。该制度的关键在于将健康行为可视化、可记录、可激励：通过积分引导居民参与体检筛查、健康管理、科学运动、控烟限酒等活动，推动健康管理从“一次性宣教”转向“持续性参与”。同时需确保规则透明、权益可得和数据安全，避免形式化打卡。 前景：缩小差距，推动全人群全生命周期健康促进 未来，上海的健康素养提升将从“整体上升”迈向“更高质量与更可持续”。一是注重公平性，针对农村地区、老年群体及低收入、低学历群体加强社区服务和上门指导；二是增强可操作性，围绕咳嗽礼仪、合理用药等高频知识点开发短内容和场景化课程；三是加强协同治理，完善权威平台和科普监管机制，净化网络信息环境。随着积分制的推广和科普平台完善，上海有望将健康促进融入社区治理、校园教育和企业管理，构建更具韧性的健康城市机制。 结语 当健康素养转化为市民可感知的积分权益，当医学术语变成脱口秀中的欢声笑语，“人民城市”的内涵正被上海的创新实践生动诠释。这座城市的探索证明，提升全民健康素质不仅需要医疗资源的投入，更离不开传播方式和激励机制的系统性重构。在老龄化加速的今天，这样的经验尤为珍贵。
当健康素养从抽象指标转化为市民可感知的积分权益，当专业医学术语被转化为脱口秀中的欢声笑语，上海正用创新实践诠释着"人民城市"的深刻内涵；这座城市的探索证明，提升全民健康素质不仅需要医疗资源的硬投入，更离不开传播方式、激励机制等软环境的系统性重构。在老龄化社会加速到来的今天，这样的经验显得尤为珍贵。