近日,滕州市中心人民医院消化内科李曙晖主任医师团队成功为一名34岁女性患者实施无射线辅助经口胆道镜胆总管结石取石术,这是枣庄市首次开展此项技术,标志着该院消化内镜微创诊治能力迈上新的台阶; 患者因腹部疼痛入院,经磁共振胰胆管水成像检查确诊为胆总管结石。然而这名患者面临特殊困境:她有备孕需求,而传统的逆行胰胆管造影术虽然是胆胰疾病诊疗的"金标准",却必须在X线辅助下进行,这对有生育计划的人群存在辐射风险。,保守治疗可能导致病情恶化。医疗团队陷入了两难选择。 面对该临床难题,李曙晖主任带领团队创新诊疗思路,为患者量身定制了无射线辅助经口胆道镜胆总管结石取石方案。手术中,医疗团队应用胆道子镜技术,在不到半小时内精准完成了十二指肠乳头插管、乳头小切开和扩张、子镜探查取石等诸多操作,全程无任何射线照射,成功取出结石,彻底解除了患者的胆道梗阻。 传统的逆行胰胆管造影术被誉为"内镜技术皇冠上的明珠",其原理是将内镜经口插入十二指肠降部,通过十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或胰管,在X线引导下完成对胆、胰疾病的诊断和治疗。然而这项技术对X线的依赖性强,对孕妇、儿童、育龄人群以及需要多次治疗的患者而言,长期辐射暴露可能带来健康隐患。 无射线辅助经口胆道镜技术的核心创新在于应用胆道子镜直接插入胆管内进行直视下诊断和治疗,完全摒弃了对X线的依赖。这种方法对术者和医疗团队的技术能力要求极高,需要医生具备更强的空间判断能力和操作精准度。相比之下,该技术的适用范围更加广泛,特别是对于胆管或胆囊管困难及巨大结石、妊娠期及特殊人群的胆管结石、不明原因胆道狭窄等疾病,都能提供有效的诊断和治疗方案。 此项技术的成功开展具有重要的临床意义。它扩大了胆胰系统疾病诊疗的适应症范围,为众多胆胰系统疾病患者提供了新的诊疗途径和新的解决视角。这项创新将胆胰疾病诊疗推进到了"直视、精准"的新阶段,明显提高了本地区消化内镜诊疗的整体水平,填补了地区医疗技术的空白。 滕州市中心人民医院消化内科表示,将继续发挥学科优势,积极拓展新技术、新项目,不断创新诊疗方案,为更多胆胰系统疾病患者解除病痛,推动地区医疗事业高质量发展。
医疗技术的进步源于对患者需求的精准把握。以更小创伤、更低风险获得更好疗效,始终是微创医学的发展方向。这例手术的成功,既表明了医院专科建设的成效,也说明基层医疗发展需要技术、人才和创新的持续投入。未来,如何在技术推广与质量把控之间取得平衡,让更多患者就近获得安全、精准的诊疗服务,仍是医疗发展的关键课题。